首页> 外科> 骨科> 脊柱结核> 脊柱结核怎样止痛

精选回答(1)

邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:擅长病毒性肝炎,脂肪肝,酒精性肝病,肝硬化,自身免疫性肝病,肝衰竭,肝癌,感染性发热等

提问

脊柱结核的止痛措施包括止痛药、非甾体抗炎药、糖皮质激素等。
1.止痛药
脊柱结核患者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非处方类止痛药缓解疼痛。这些药物通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应,从而减轻神经根受压引起的疼痛感。适用于轻至中度的脊柱结核相关性疼痛,但长期大量使用需谨慎以免影响骨骼健康。
2.非甾体抗炎药
对于脊柱结核导致的局部红肿热痛等症状,可以考虑口服阿司匹林、萘普生等非甾体抗炎药进行治疗。这类药物能够有效抑制环氧化酶活性,减少前列腺素的产生,进而起到消炎镇痛的作用。适用于由脊柱结核引发的轻到中度疼痛症状,但应严格遵循医嘱服用以防止胃肠道副作用的发生。
3.糖皮质激素
严重疼痛时可在医生指导下注射磷酸钠、氢化可的松琥珀酸钠等糖皮质激素类药物。此类药物具有强大的抗炎效果,能迅速减轻组织水肿和神经压迫,从而快速缓解剧烈疼痛。适用于急性发作期或重度疼痛的脊柱结核患者,在专业医师监督下使用以控制病情进展。
在治疗过程中,患者应注意保持良好的姿势,避免长时间保持同一姿势,如久坐或弯腰。同时,建议定期复查X光检查,以便及时发现并处理病变情况。

2024-08-26 09:21

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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