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小细胞肺癌是否适用免疫治疗方法
补充说明：小细胞肺癌是否适用免疫治疗方法
2024-06-14 11:10
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施瑞卿 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：肺结节，肺癌，食管癌，纵隔肿瘤，漏斗胸，手汗症
提问
小细胞肺癌通常不适用免疫治疗方法，但特殊情况可能需要免疫联合靶向治疗。
小细胞肺癌的病理机制使其缺乏特定的表皮生长因子受体（EGFR）突变或间充质-上皮转化因子（MET）扩增等特征，这些是免疫治疗的主要目标。因此，免疫治疗对小细胞肺癌的效果有限。但在某些罕见情况下，如合并存在驱动基因变异或其可靶向的生物标记物时，可能需要采用免疫联合靶向治疗策略。在这种情况下，应由专业医生进行个体化评估和治疗决策。
对于极少数的小细胞肺癌患者，如果其肿瘤具有高表达PD-L1的情况，则可能适合使用单药免疫检查点抑制剂，如纳武利尤单抗、帕博利珠单抗等。这主要是因为这类药物能够阻断T细胞上的PD-1受体与肿瘤细胞表面的PD-L1分子结合，从而恢复机体的免疫反应。
在面对小细胞肺癌时，建议定期复查胸部CT、PET-CT等影像学检查，以便及时发现病情变化。此外，保持良好的生活习惯，避免吸烟和二手烟暴露，同时注意营养均衡，增强身体免疫力，有助于减少疾病进展的风险。
2024-06-14 13:48
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小细胞肺癌（SmallCellLungCancer，SCLC）约占肺癌的20%，恶性程度高，倍增时间短，转移早而广泛，对化疗、放疗敏感，初治缓解率高，但极易发生继发性耐药，容易复发，治疗以全身化疗为主。
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