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血沉高是怎么回事25
补充说明：血沉高是怎么回事25
a******W 2024-01-24 12:10
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血沉高可能是类风湿关节炎、巨球蛋白血症、系统性红斑狼疮、结核病、骨髓炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，其特征是关节滑膜炎症和关节破坏。炎症导致细胞因子释放，这些因子刺激巨噬细胞活化并产生纤维蛋白原，进而形成纤维素样沉积物，引起血沉加快。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛、消肿等处理，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是指血液中一种名为IgM的免疫球蛋白水平异常升高的疾病。这种疾病的异常免疫反应会导致血液黏稠度增加，从而引起血沉加快。针对巨球蛋白血症的治疗通常包括化疗药物，如环磷酰胺注射液、美法仑注射液等。
3.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病，由于机体免疫功能紊乱，产生多种自身抗体，导致组织损伤和炎症反应。炎症反应使血管壁增厚、管腔狭窄甚至闭塞，影响血液循环，从而出现血沉加快的现象。对于系统性红斑狼疮患者的治疗，医生可能会开具激素类药物，如龙片、甲泼尼龙片等，以控制病情。
4.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的传染病，在活动期时，机体处于高度应激状态，此时会产生大量的趋化因子，这些因子能够吸引白细胞向感染部位迁移，同时也会促进巨噬细胞分泌细胞因子，这些细胞因子进一步刺激巨噬细胞产生纤维蛋白，从而使血沉加快。患者可在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
5.骨髓炎
骨髓炎是由细菌侵入骨髓引起的炎症，炎症刺激骨髓内纤维组织增生，导致血沉加快。抗生素治疗是骨髓炎的主要治疗方法，常用的抗生素有阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等。
建议定期监测血沉指标，以便及时发现病情变化。必要时，可以进行超敏C-反应蛋白测定、X线检查以及磁共振成像来评估关节状况。
2024-04-10 01:16
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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