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肺动脉高压会肺水肿吗
补充说明：肺动脉高压会肺水肿吗
2024-05-11 18:22
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兰万成 主任医师 广东省中医院 三甲
擅长：慢性咳嗽，慢阻肺，肺结节
提问
肺动脉高压患者在病情进展至右心衰竭时，可能会发生肺水肿。
肺动脉高压患者肺血管阻力持续增高，右心室负荷加重，可能导致右心室壁增厚、心肌顺应性下降、心腔缩小。当右心衰竭严重时，右心室泵血能力减弱，此时左心室承受了额外的容量负荷，为维持血液循环，左心室代偿性地加强收缩力，使部分血液回流入左心室。随着左心室收缩力的进一步增强，心室壁张力也会升高，当超过一定限度时，心室壁会发生变形，影响血液流动，从而引发肺水肿。
肺动脉高压患者在急性失代偿的情况下，如出现严重的感染或出血事件，也可能导致肺水肿的发生。这些情况下，全身炎症反应加剧，毛细血管通透性增加，液体从血管内渗出到组织间隙中，引起肺水肿。
预防肺动脉高压的关键是早期诊断和治疗潜在的基础疾病，如先天性心脏病或肺部疾病。对于存在肺动脉高压风险因素的人群，定期体检和监测肺功能至关重要，以早期发现异常并采取相应措施。
2024-05-11 21:54
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肺动脉高压是一种极度严重的疾病。75%患者集中于20～40岁年龄段，15%患者年龄在20岁以下。肺动脉高压的症状包括：呼吸短促、易于疲劳、晕厥、胸痛以及腿部和踝部水肿。此外，心脏听诊可闻P2亢进。如果不及时治疗，患者的肺动脉高压会逐步加重，甚至使寿命缩短。多数肺动脉高压相关的症状源自右心衰竭。
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