发病时间：不清楚
继发性闭经的原因最常见的是
补充说明：继发性闭经的原因最常见的是
a******W 2023-09-27 00:21
继发性闭经 垂体 多囊卵巢综合征 甲状腺功能减退 肾上腺皮质功能
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
继发性闭经的原因最常见的是下丘脑功能紊乱、垂体前叶功能减退、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全。这些病因可能导致激素水平异常，从而引起闭经。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.下丘脑功能紊乱
下丘脑功能紊乱会影响释放激素的分泌，进而影响卵泡刺激素和黄体生成素的水平，导致排卵障碍。可以遵医嘱使用氯米芬进行促排卵治疗。
2.垂体前叶功能减退
垂体前叶功能减退时，其产生的减少，直接影响雌孕激素的合成与分泌，从而引起闭经现象发生。患者可遵照医生的意见用氢化可的松替代疗法来改善症状。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢异常疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。此病会导致体内雄激素水平过高，抑制卵泡发育成熟，引起闭经的发生。患者可在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗引起的全身性低代谢综合征，此时由于甲状腺激素缺乏，反馈性地使下丘脑促甲状腺激素释放激素和垂体促甲状腺激素分泌增多，促进甲状腺组织增生，长期则导致甲状腺肿，若肿大的甲状腺组织压迫了周围的器官，就可能会出现闭经的现象。患者通常需要遵从医师的意见口服左甲状腺素钠片进行治疗。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全可能导致糖皮质激素和盐皮质激素水平下降，影响下丘脑-垂体-性腺轴的正常功能，间接影响卵巢激素的合成和分泌，导致闭经的发生。对于原发性肾上腺皮质功能不全，主要是补充生理剂量的糖皮质激素，如；而对于继发性肾上腺皮质功能不全，则需针对原发病进行治疗，如库欣综合征患者可遵医嘱使用甲吡酮进行治疗。
建议关注体重变化，保持良好的生活习惯，合理饮食，适量运动，有助于控制血糖和血脂水平。必要时，可以在医生指导下进行针对性的内分泌相关检查，例如空腹血糖、胰岛素测定以及性激素六项检测。
2024-03-08 12:23
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曾有月经但后来停经的情况则称为继发性闭经。继发性闭经是指月经来潮后出现停经6个月以上者，或在月经稀发的妇女中停经达到3个正常的间隔周期者。
症状起因：病继发性闭经最常见的导因是怀孕。有时哺乳的母亲不来月经。1、全身性疾病及其他刺激可造成闭经：(1)营养不良过于消瘦可造成闭经：第二次世界大战中被关在集中营里的妇女由于营养不良几乎全都发生了闭经，而一旦释放后，这些妇女的月经又逐渐恢复了正常。一些妇女吃得太少，为了减肥而得了厌食症发生闭经;另一些妇女则是由于消化道功能障碍，造成营养虽有但难以吸收(如严重胃肠道疾病)也会造成闭经。(2)慢性消耗性疾病：如较严重的贫血、结核病等。(3)糖尿病：据报道青年妇女中患糖尿病的，50%伴有闭经。而40岁后糖尿病发生率逐渐增多，对于有“三多一少”(多饮、多食、多尿、体重减少)的妇女发生闭经时更应想到糖尿病。(4)其他环境因素影响：如过度劳累，寒冷刺激(如经期吃太多冷饮，下冷水)。(5)精神因素：如恐惧、紧张、害怕怀孕、盼子心切(假孕)都可能造成闭经。前面提到的“二战”时期集中营中的妇女发生闭经，精神因素也占了很大作用。2、下丘脑、脑垂体疾病造成闭经：由于月经是由中枢神经系统和妇女生殖器官密切“合作”才完成的，因此造成中枢神经系统、大脑、下丘脑、脑垂体的疾病或受某些因素影响时也会造成闭经，尤其是下丘脑和脑垂体的功能失调或疾病均可引起闭经，例如脑膜炎、脑炎、脑损伤、放射治疗、脑肿瘤等都会引起。
就诊科室：妇科
