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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

尿常规有加号可能是肾小球肾炎、膀胱炎、肾结石、多囊肾、糖尿病肾病等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏肾小球部位发生的免疫炎症反应,炎症细胞和坏死物质进入尿液中,从而出现蛋白尿、血尿等异常表现。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.膀胱炎
膀胱炎由各种原因引起的膀胱壁炎症,炎症刺激可引起膀胱肌肉痉挛和尿道黏膜损伤,导致尿频、尿急、尿痛等症状。这些症状可能导致排尿不畅,进而影响尿液的正常排出,使尿液中的细菌和其他有害物质滞留于膀胱内,进一步加重感染。针对膀胱炎的治疗通常包括抗生素治疗,如左氧氟沙星、头孢曲松钠等。
3.肾结石
肾结石是晶体物质从尿液中析出并沉积于肾脏内的固体块状物,当结石移动时可能会划伤肾盂或输尿管黏膜,导致出血,血液经尿液排出后即可表现为镜下血尿。此外,还可能伴随腰痛、腹胀、恶心呕吐等症状。对于肾结石的治疗,如果结石较小且无明显症状,可通过大量饮水促进结石自行排出;若结石较大或已引起疼痛,则需考虑体外冲击波碎石术等方法来帮助移除结石。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病,以肾小管周围出现多个大小不一的囊泡为特征,囊肿压迫正常的肾组织,导致肾功能逐渐丧失。随着病情进展,肾功能受损,可引起尿液成分改变,出现蛋白尿和血尿。多囊肾无法治愈,但可以通过控制血压、减少蛋白质摄入量等方式延缓病情进展。定期复查尿常规以及肾功能指标,监测病情变化。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖导致肾脏微血管病变,肾脏过滤功能受损,尿液中蛋白质含量增加。这可能是由于肾脏毛细血管基底膜增厚,通透性增高,使得血液中的蛋白质漏入尿液中。患者需要在医生指导下使用胰岛素治疗,例如门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等药物进行治疗。
建议关注尿液颜色、气味是否正常,以及是否有发热、腰痛等症状。必要时,应进行尿培养、肾功能检测、超声波检查等,以评估是否存在泌尿系统感染或其他潜在的肾脏问题。

2024-11-28 13:38

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尿常规

尿常规是医学检验“三大常规”项目之一,不少肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。对于某些全身性病变以及身体其他脏器影响尿液改变的疾病如糖尿病、血液病、肝胆疾患、流行性出血热等的诊断,也有很重要的参考价值。同时,尿液的化验检查还可以反映一些疾病的治疗效果及预后。通过此项检查可以判断相应的病征。  尿常规检查内容包括尿的颜色、透明度、酸碱度、红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、蛋白质、比重及尿糖定性。

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