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腰肌劳损还是腰椎间盘突出，怎么辨别
补充说明：腰肌劳损还是腰椎间盘突出，怎么辨别
2024-07-08 11:32
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精选回答(1)
郑帅 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：脊柱外科的微创治疗，颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎峡部裂、脊柱骨折、肿瘤、结核、侧弯畸形、骨质疏松症等。
提问
腰肌劳损和腰椎间盘突出可以通过病因、症状、体格检查等方法进行辨别。
1.病因
腰肌劳损通常由长期重复的腰部活动或姿势不当引起，而腰椎间盘突出则可能由于椎间盘退化、外伤或遗传因素导致。
2.症状
腰肌劳损主要表现为腰部疼痛，疼痛程度与活动量有关，休息后可缓解；而腰椎间盘突出则可能导致坐骨神经痛，疼痛可能放射至下肢，站立或咳嗽时加重。
3.体格检查
通过医生的触诊和询问病史，可以对腰部肌肉和脊柱进行评估。腰肌劳损时，可能会发现腰部肌肉紧张或有结节感；而腰椎间盘突出可能导致脊柱侧弯或后凸，以及直腿抬高试验阳性。
建议患者在出现腰部不适时及时就医，通过专业医生的诊断和治疗来确定具体原因，并采取相应的治疗措施。日常生活中应避免长时间保持同一姿势，适当进行腰部锻炼，并注意保持良好的坐姿和站姿。
2024-07-08 16:05
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慢性腰肌劳损，为临床常见病，多发病，发病因素较多，主要症状是腰部酸痛，日间劳累加重，休息后可减轻，日积月累，可使肌纤维变性，甚而少量撕裂，形成疤痕或纤维索条或粘连，遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主，如各种非手术疗法无效者，可施行手术治疗。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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疏风宣肺，止咳利咽。用于风邪犯肺，肺气失宣所致的咳嗽，咽痒，痒时咳嗽，或呛咳阵作，气急，遇冷空气、异味等因素突发或加重，或夜卧晨起咳剧，多呈反复发作，干咳无痰或少痰，舌苔薄白等。感冒后咳嗽及咳嗽变异型哮喘见上述症候者。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
