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重度咳嗽性哮喘怎么办
补充说明：重度咳嗽性哮喘怎么办
2024-09-02 00:01
咳嗽性哮喘 支气管 吸入用布地奈德混悬液 丙酸倍氯米松 哮喘
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精选回答(1)
林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
重度咳嗽性哮喘可以考虑采取吸入性糖皮质激素、支气管扩张剂、白三烯受体拮抗剂等治疗措施。
1.吸入性糖皮质激素
重度咳嗽性哮喘患者可使用吸入用布混悬液、丙酸倍氯米松等吸入性糖皮质激素。这些药物通过局部作用于呼吸道，减少炎症反应，缓解哮喘症状。其主要机制是抑制免疫细胞释放炎性介质，从而减轻气道炎症。适用于控制重度咳嗽性哮喘的症状，尤其对于频繁发作或夜间加重的情况有效。
2.支气管扩张剂
重度咳嗽性哮喘患者可以使用沙硫酸沙丁胺醇气雾剂、吸入用异丙托溴铵溶液等支气管扩张剂来缓解症状。这类药物能够迅速舒张支气管平滑肌，增加气流，改善呼吸困难。它们的作用主要是通过激活β-肾上腺素能受体或M胆碱受体来实现的。适合用于急性发作期或预防性治疗，特别是在哮喘严重程度较高时。
3.白三烯受体拮抗剂
重度咳嗽性哮喘患者可在医生指导下服用孟鲁司特钠孟鲁司特钠片、扎鲁司特片等白三烯受体拮抗剂。白三烯受体拮抗剂通过阻断白三烯的作用，减少气道黏膜水肿和分泌物，从而减轻哮喘症状。它主要通过竞争性结合白三烯受体，阻止白三烯信号传导途径发挥作用。适用于轻至中度哮喘以及合并过敏性鼻炎的哮喘患者，特别是对其他传统控制药物不敏感或存在不良反应时。
此外，在日常生活中，应保持室内空气清新，定期开窗通风，避免接触可能诱发哮喘的物质如烟尘、花粉等。同时，建议患者规律锻炼，增强体质，但要避免剧烈运动导致过度换气，引起哮喘发作。
2024-09-02 10:55
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哮病是由于宿痰伏肺，遇诱因或感邪引触，以致痰阻气道，肺失肃降，痰气搏击所引起的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声，唿吸气促困难，甚至喘息不能平卧为主要表现。 哮病是内科常见病证之一，在我国北方更为多见，一般认为本病发病率约占人口的2%左右。中医药对本病积累了丰富的治疗经验，方法多样，疗效显着，它不仅可以缓解发作时的症状，而且通过扶正治疗，达到祛除夙根，控制复发的目的。 《内经》虽无哮病之名，但有“喘鸣”、“够贻”之类的记载，与本病的发作特点相似。 根据本病的定义和临床表现，本病相当于西医学的支气管哮喘，西医学的喘息性支气管炎、或其他急性肺部过敏性疾患所致的哮喘均可参考本病辨证论治。
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