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小儿动脉导管未闭怎么治疗效果好
补充说明：小儿动脉导管未闭怎么治疗效果好
2024-08-24 22:34
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唐书生 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：呼吸相关疾病等
提问
小儿动脉导管未闭的治疗措施包括介入治疗、外科手术和药物治疗。
1.介入治疗
介入治疗通常采用经皮穿刺技术，在X光或超声引导下将导管插入到动脉导管处，然后使用弹簧圈或其他装置将其封堵。通过这种无创方法，可以精准地定位并封闭异常连接，从而改善心脏血流动力学。其优势在于创伤小、恢复快。适用于小型且位置适宜的动脉导管未闭，特别是那些不适合外科手术的患儿。
2.外科手术
外科手术包括开胸手术或微创手术，如胸腔镜手术，直接切除未闭合的动脉导管。手术目的是直接关闭动脉导管，恢复正常的心脏结构和功能。对于大型或复杂类型的动脉导管未闭，以及伴有其他心脏畸形的情况，是必要的选择。适合于大型或复杂的动脉导管未闭，或者合并有其他严重心脏疾病需要同时处理的患者。
3.药物治疗
药物治疗可能包括使用血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利）或β受体阻滞剂（如美托洛尔），以减少肺动脉高压和左心室负荷。这些药物能够调节心血管系统的平衡，减轻症状并延缓病情进展。适用于轻度至中度的动脉导管未闭，或作为辅助治疗手段。
除了上述专业医疗建议外，家长应密切监测孩子的身体状况，定期复查心脏超声等检查，确保治疗效果。日常生活中，应避免剧烈运动，保持良好的饮食习惯，保证充足的睡眠时间，有助于促进孩子健康成长。
2024-08-26 09:13
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动脉导管未闭(patentductusarteriosus，PDA)是动脉导管在出生后未闭合而持续开放的病理状态。动脉导管是由第6对支气管动脉弓远端演化而成。在胎儿循环时，它将大部分右室入肺动脉的血流导入降主动脉送往胎盘进行氧合。出生后，动脉导管未闭可作为一个独立病变存在(可单独存在)，也可与其他心血管畸形合并存在，如主动脉弓缩窄或中断、严重的主动脉狭窄、左心发育不全综合征及肺动脉闭锁，严重的肺动脉狭窄或者作为血管环的一部分。
