发病时间：不清楚
心前区疼痛，检查心电图Q波异常
补充说明：心前区疼痛，检查心电图Q波异常
2023-08-25 22:01
心前区疼痛 心电图 心肌缺血 心肌炎 冠状动脉粥样硬化性心脏病
我要咨询
精选回答(1)
王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
心前区疼痛，检查心电图Q波异常，可能是生理性因素、心肌缺血、心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性心肌梗死等原因引起的，患者需要根据具体的病因进行治疗。
1、生理性因素
如果患者长期熬夜、过度劳累，可能会导致心肌耗氧量增加，从而引起心前区疼痛的症状，在进行心电图检查时，可能会出现Q波异常的情况。建议患者注意休息，避免过度劳累，通常不需要进行特殊的治疗。
2、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因引起的，可能会导致心肌供血、供氧不足，从而出现心前区疼痛、心电图Q波异常等症状。患者可以在医生指导下使用美托洛尔、维拉帕米等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉支架植入术进行治疗。
3、心肌炎
心肌炎主要是由于感染、自身免疫性疾病等因素引起的心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。患者一般会表现为胸痛、心悸、呼吸困难等症状，通过心电图检查可能会出现Q波异常的情况。建议患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利、赖诺普利等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过吸氧的方式进行治疗。
4、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的，可能会导致心肌缺血、缺氧，从而引起胸痛、胸闷、心电图Q波异常等症状。患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植术进行手术治疗。
5、急性心肌梗死
急性心肌梗死主要是由于冠状动脉粥样硬化、心肌缺血等原因引起的。患者一般会表现为胸痛、胸闷、心电图Q波异常等症状。患者可以在医生指导下使用美托洛尔、等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉支架植入术进行手术治疗。
在日常生活中，患者应避免熬夜、酗酒、吃辛辣刺激的食物，如辣椒芥末等。患者也可以适量进行户外体育运动，如打太极、慢跑，有助于症状的改善。
2023-08-26 20:13
举报相关问题
向医生提问
心电图是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生的电活动变化图形的技术。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
血栓心脉宁胶囊
开窍醒神，活血化瘀。适用于脑血栓、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛等症。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
