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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

饭前肚子疼饭后缓解可能是由胃炎、胃溃疡、功能性消化不良、肠易激综合征、慢性胆囊炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃炎
胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应,当患者处于空腹状态时,由于胃酸刺激受损的胃黏膜,会引起疼痛。进食后食物中和了部分胃酸,从而减轻疼痛。患者可以遵医嘱服用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.胃溃疡
胃溃疡是发生在胃内壁的开放性伤口,通常由长期胃炎发展而来,会导致饭前出现上腹部不适感。饭后由于食物的存在,能够减少胃酸对溃疡面的直接刺激,因此疼痛得以缓解。患者可遵照医生的意见口服胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物保护胃黏膜。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指存在消化系统不适症状但无器质性病变的情况,此时胃肠道功能紊乱,导致饭前出现恶心呕吐等症状。而吃饭后食物进入肠道被消化吸收,使不适症状得到缓解。针对此病,建议患者调整饮食习惯,避免食用辛辣刺激的食物,如辣椒、生姜等。
4.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的功能性胃肠病,其发病机制尚不完全清楚,可能与遗传、精神心理因素有关,典型表现为腹痛、腹泻和便秘交替出现。饭前饥饿状态下,神经内分泌调节异常,平滑肌收缩增强,进而引起疼痛。进食后可促进肠道蠕动,有助于排便,故疼痛缓解。患者可在医生指导下使用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂改善肠道微生态环境。
5.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎多为急性胆囊炎反复发作迁延而来,也可能是长期存在的胆囊结石引起的,此时胆汁分泌量减少,影响到食物的消化过程,所以会出现饭前肚子疼的现象。而在进食后,食物到达小肠,胆汁参与脂肪类物质的消化分解,此时疼痛症状减轻。对于慢性胆囊炎患者,可以在医生指导下服用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药进行治疗。
建议定期进行胃镜、超声波检查以及血液生化检查,以监测病情变化。日常生活中注意规律进餐,避免暴饮暴食,同时减少摄入辛辣、油腻食物,如火锅、炸鸡等,以减轻胃部不适症状。

2024-11-01 09:55

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胃炎 (胃肠感染,肠胃炎)

胃炎是指由各种因素引起胃黏膜发生炎症性改变。在饮食不规律,作息不规律的人群尤为高发。根据病程分急性和慢性两种,慢性比较常见。包括急性胃炎(急性化脓性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性单纯性胃炎、急性腐蚀性胃炎)、慢性胃炎(慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎)、手术后反流性胃炎、胆汁返流性胃炎、电冰箱胃炎、巨大肥厚性胃炎等。

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