首页> 医院> 胃肠外科医院> 便后出血鲜红色无疼痛是什么原因

医生回答(1)

于骥 主治医师 三甲

擅长:胃肠外科

提问

便后出血鲜红色无疼痛,一般考虑为痔疮、结肠息肉、直肠脱垂、直肠肿瘤导致。建议患者及时就医,完善相关检查以明确诊断,并根据具体病因配合医生进行针对性治疗。
1、痔疮:通常由肛管或直肠下端静脉充血导致,可分为内痔、外痔、混合痔,发病期间会出现肛门瘙痒、肛周疼痛、排便困难等症状。如果痔疮表面黏膜破损,则可出现便后出血的症状,但由于神经末梢较少,可能不会出现疼痛;
2、结肠息肉:结肠息肉通常由遗传、炎症刺激、胚胎发育异常等因素导致,并且质地较为柔软,可随大便排出体外。若息肉较大,则可能会损伤局部黏膜,出现便后鲜红色血的症状,但由于神经末梢较少,可能不会出现疼痛;
3、直肠脱垂:发病原因与年老体弱、营养不良、腹内压频繁增高等因素有关,排便或腹部用力时有可能会脱出肛门,直肠黏膜充血、肿胀,可导致黏膜破损,出现便后出血,由于神经末梢较少,可能不会出现疼痛;
4、直肠肿瘤:发病原因与遗传、饮食不当、长期抽烟喝酒等因素有关,排便时若损伤肿瘤表面黏膜,可导致出血,还会伴随大便性状改变。由于肿瘤未破损,可能不会出现疼痛,但可能会出现乏力、消瘦等症状。
此外,出现这种症状还有可能与消化性溃疡、痢疾、血小板减少性紫癜等疾病有关,建议前往肛肠外科就诊,明确诊断。

2023-09-01 11:10

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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