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小儿肾性贫血怎么治
补充说明：小儿肾性贫血怎么治
2024-08-24 22:38
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吴泽霖 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：间质性肺疾病、肺炎、上呼吸道感染、胸膜疾病、白血病、淋巴瘤、贫血、紫癜性疾病、肝脏疾病、功能性胃肠病、肠道疾病、胃十二指肠疾病
提问
小儿肾性贫血可采取肾功能支持治疗、铁剂补充、维生素B12和叶酸补充等措施进行治疗。
1.肾功能支持治疗
肾功能支持治疗包括血液透析、腹膜透析等方法。例如，腹膜透析是通过将含有营养物质的液体注入腹腔，然后定期更换液体来清除体内的废物。此治疗旨在帮助肾脏暂时或长期地维持身体内部环境稳定，缓解因肾衰竭引起的贫血症状。适用于慢性肾病导致的严重贫血，以及需要临时替代肾脏功能的情况。
2.铁剂补充
铁剂补充可以通过口服硫酸亚铁片或注射右旋糖酐铁注射液等方式实现。这些药物中含有可被人体吸收利用的铁元素，可以纠正缺铁性贫血。铁是合成血红蛋白的重要元素，缺乏时会导致贫血。补充铁剂可以增加血红蛋白水平，改善贫血状态。适用于由于缺铁引起的肾性贫血，如儿童生长发育期或某些特定疾病状态下。
3.维生素B12和叶酸补充
维生素B12和叶酸可通过口服维生素B复合制剂或叶酸片等形式提供。这些药物中含有足够的维生素B12和叶酸，能够满足机体需求。维生素B12和叶酸是合成DNA和红细胞的关键成分，缺乏时会影响红细胞生成，引起巨幼细胞性贫血。补充这两种维生素可以促进红细胞生成，改善贫血。适用于由维生素B12和叶酸缺乏引起的肾性贫血，如长期素食者或某些消化道疾病的患者。
在治疗过程中，应密切监测患儿的病情变化，及时调整药物剂量。同时，注意饮食均衡，适当摄入富含铁质的食物，如瘦肉、豆类等，以辅助改善贫血状况。
2024-08-26 09:14
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肾性贫血是指由各种因素造成肾脏红细胞生成素(EPO)产生不足或尿毒症血浆中一些毒性物质干扰红细胞的生成和代谢而导致的贫血。虽然近年研究进展了解到肾脏与红细胞的生成密切相关，但有关肾性贫血的发生机制仍存在一些争论。目前一般认为肾性贫血的发生是由多种因素综合障碍所致。严重的肾脏疾病当出现氮质血症时，多合并贫血。贫血的程度与氮质血症有一定平行关系。一般当肾小球滤过率降低到正常的25%～30%时，方开始出现贫血。临床可将肾性贫血分为肾功能正常的肾性贫血和慢性肾功能衰竭所致肾性贫血。后者多见，也是继发性贫血的重要原因之一。
