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【单髋置换和全髋关节置换？】
补充说明：【单髋置换和全髋关节置换？】
a******W 2024-02-27 12:01
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医生回答(1)
姜可珊 主治医师 三甲
擅长：骨科
提问
【单髋置换和全髋关节置换？】单髋置换一般是指单侧髋关节置换术。全髋关节置换术是将已经磨损的股骨头以及髋臼用人工材料代替从而达到治疗目的的一种手术方式，而单侧髋关节置换术是在全髋关节置换术的基础上进行操作，主要适用于治疗中度以上终末期骨性关节炎、创伤性髋关节炎等疾病。
一、单侧髋关节置换的优势
1.出血少：由于只有一侧髋部进行手术，在麻醉时仅需一侧下肢动脉穿刺即可完成整个麻醉过程，且在体位摆放上也只需要考虑健侧，因此患者在手术过程中产生的出血量较少。
2.恢复快：单侧髋关节置换术后患者可以早期活动，通常3-5天即可扶拐负重行走，并逐渐过渡到正常生活状态，而全髋关节置换术需要卧床休息一段时间后才可以适当下地活动。
二、单侧髋关节置换的劣势
1.费用高：单侧髋关节置换术比全髋关节置换术所需的耗材更多，且医生在手术中的操作时间也会相应延长，所以所需要的费用较高。
2.假体不稳定：如果选择的假体不合适或自身条件较差，则有可能导致单侧髋关节置换后的效果不佳，出现假体位置移动的情况，导致后期走路不稳。
三、全髋关节置换术的优势
1.假体稳定：全髋关节置换术不仅能够有效改善患者的疼痛症状，还可以使患处功能得到较大程度的恢复，而且使用的人工假体固定比较牢固，不容易移位。
2.使用寿命长：全髋关节置换术使用的假体质量较好，且具有较长的使用寿命，甚至部分假体会伴随患者终身。
3.可选型号：全髋关节置换术可以根据患者的具体情况选用合适的假体，从而使患者获得更好的疗效。
4.其他优势：全髋关节置换术还具有住院时间短、康复较快等特点，术后第2天即可下地活动，且发生感染的风险较低。
四、全髋关节置换术的劣势
1.损伤血管神经：全髋关节置换术属于有创操作，可能会对局部血管及神经造成损伤，引起肢体麻木、血栓等情况。
2.诱发并发症：若手术过程中消毒不当或者护理不到位，则容易引发感染，严重者还会危及生命。
综上所述，无论是单侧髋关节置换还是全髋关节置换，均应根据自身的病情来决定。建议患者积极配合医生进行针对性处理，有利于促进身体尽快恢复。
2024-02-27 12:01
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
