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说话不清楚？这是怎么回事
补充说明：说话不清楚？这是怎么回事
2024-08-24 22:00
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
说话不清楚可能是由声带麻痹、咽喉炎、舌系带过短等引起的。
1.声带麻痹
声带麻痹是由于喉部神经受损，导致声带无法正常运动，从而影响说话的清晰度。治疗可能包括使用皮质类固醇喷雾剂或口服药物来减轻炎症和修复受损的神经。例如，患者可能被医生开具皮质类固醇喷雾剂如布混悬液进行治疗。
2.咽喉炎
咽喉炎是咽喉部位的炎症，可能导致声音嘶哑和说话不清楚。治疗通常包括抗生素治疗，如口服阿莫西林胶囊或头孢克肟颗粒等药物来消除感染。
3.舌系带过短
舌系带过短是指舌系带附着位置过低，导致舌头不能自由活动，从而影响发音清晰度。手术矫正可能是解决舌系带过短的有效方法。例如，在医生建议下进行舌系带延长术可以改善发音问题。
建议患者在出现说话不清楚的情况时，避免过度用嗓，并保持良好的口腔卫生习惯。此外，可以考虑进行喉部检查、听力测试以及口腔检查以确定具体原因，并接受相应的医疗干预。
2024-08-26 09:09
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声带麻痹(paralysisofvocalcord )或称喉麻痹，是一种临床表现，而不是一个独立的疾病。当喉的运动神经(喉返神经)受到损害时，即可出现声带外展、内收或肌张力松驰三种类型的麻痹。临床上因左侧喉返神经行程较长，故左侧声带麻痹多见。
症状起因：按神经遭受损害的部位不同，可分为中枢性和周围性两种，其中以周围性多见。(一)中枢性：两侧大脑皮层之喉运动中枢有神经束与二侧疑核相连系，故每侧肌肉均接受来自两侧大脑皮层的冲动，因而皮层病变引起的喉麻痹，临床上极为少见。脑溢血、基底动脉瘤、颅后窝炎症、延髓及桥脑部肿瘤均可引起声带麻痹。(二)周围性：凡病变主要发生在喉返神经或迷走神经离开颈静脉孔以至分出喉返神经之前的任何部位，所引起的喉麻痹，均属周围性。颅底骨折、甲状腺手术、颈部及喉部各种外伤、喉部、颈部或颅底良、恶性肿瘤压迫、纵隔或食管转移性肿瘤、鼻咽癌侵犯颅底、肺尖部结核性粘连、心包炎、周围神经炎等均可引起声带麻痹。
常见检查： 血清脊髓灰质炎病毒抗体
就诊科室：口腔、神经
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