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腰椎手术会引起肾上腺质素下降吗
补充说明：腰椎手术会引起肾上腺质素下降吗
2023-08-17 00:34
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王晓东 主治医师 天津医科大学总医院 三甲
擅长：各种骨科疾病：颈椎病 腰椎疾病 膝骨关节炎 类风湿关节炎 脊柱侧弯 肩周炎 骨折术后及康复
提问
腰椎手术一般不会引起肾上腺素下降，肾上腺素下降可能是因为手术损伤、休克、肾上腺功能不全、药物影响、内分泌失调等原因所致。
1、手术损伤
腰椎手术一般需要对腰椎骨质进行切除，可能会对周围软组织造成一定的损伤，从而引起腰部疼痛、活动受限等症状，但一般不会影响体内激素分泌，也不会导致肾上腺素下降。患者可以在医生的指导下服用药物进行治疗，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
2、休克
如果患者腰椎手术后出现失血过多的情况，可能会导致休克，从而引起肾上腺素下降的情况。建议患者需要及时就医，在医生指导下使用重酒石酸去甲肾上腺素、醋酸龙等药物进行治疗。同时，患者也可以通过输血的方式进行治疗。
3、肾上腺功能不全
如果患者本身存在肾上腺功能不全的情况，可能会导致肾上腺皮质激素分泌减少，从而引起腰椎手术后肾上腺素下降的情况。建议患者可以在医生指导下使用醋酸氢化可的松、醋酸氟氢可的松等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过腹膜腔灌洗的方式进行治疗。
4、药物影响
如果患者在腰椎手术后服用糖皮质激素类药物，如、倍他米松等，可能会导致体内的激素水平发生变化，从而引起肾上腺素下降的情况。建议患者需要及时停止服用糖皮质激素类药物，可以在医生指导下更换其他药物进行治疗。
5、内分泌失调
如果患者在腰椎手术后出现内分泌失调的情况，可能会引起肾上腺皮质激素分泌减少，从而出现肾上腺素下降的情况。建议患者可以在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等，有助于提高抵抗力。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-08-17 20:23
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休克(shock)是指在各种强烈致病因素作用下，机体循环功能急剧减退，组织器官微循环灌流严重不足，以至重要生命器官机能、代谢严重障碍的全身危重病理过程，是临床各科严重疾病中常见的并发症。 休克的共同特征是有效循环量不足，组织和细胞的血液灌注虽经代偿仍受到严重的限制，从而引起全身组织和脏器的血液灌注不良，导致组织缺氧、微循环瘀滞、脏器功能障碍和细胞的代谢功能异常等一系列病理生理改变。休克的发病规律一般是从代偿性低血压(组织灌注减少)发展到微循环衰竭，最后导致细胞膜的损伤和细胞死亡。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
布美他尼片
1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
复方醋酸甲羟孕酮胶囊
用于 40 岁以上患有更年期综合征的妇女，缓解和改善由于缺乏雌激素、孕激素、钙和维生素而引起的症状： 1.潮热汗出、烦躁失眠、骨质疏松、肌肉关节疼痛。 2.皮肤干燥、搔痒、皱折、色素沉着、老年斑出现、眼睛干涩。 3.心悸、胸闷气短、高血脂、更年期冠心病、更年期血压波动； 4.月经紊乱、外阴搔痒、阴道炎、性交痛、性器官衰退等。 5. 也可以用于非恶性肿瘤行子宫、卵巢切除术后和其他原因引致的雌激素水平下降。
