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上腹部有硬块是怎么回事按着有点疼
补充说明：上腹部有硬块是怎么回事按着有点疼
a******W 2024-10-18 14:21
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
上腹部有硬块并伴有疼痛可能由胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胰腺炎或胆囊炎引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.胃炎
胃炎是由各种刺激因素导致的胃黏膜炎症反应，当炎症因子刺激局部组织时，可能导致胃部出现肿胀、充血等现象，从而形成硬块并伴有疼痛。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等药物进行治疗。
2.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御功能减弱，受到攻击因素增强所致。胃酸和胃蛋白酶消化自身黏膜，引起局部缺损，可触及硬块且伴随压痛。对于胃溃疡，建议调整饮食习惯，减少辛辣、油腻食物摄入，同时配合服用抗酸药如铝碳酸镁片、硫糖铝咀嚼片等缓解不适症状。
3.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期精神紧张等因素诱发，会导致十二指肠黏膜受损，在炎症因子的作用下可能会形成瘢痕组织，进而形成硬块并产生压痛感。针对十二指肠溃疡，可以遵医嘱口服胶体果胶铋胶囊、复方氢氧化铝片等保护胃黏膜的药物进行治疗。
4.胰腺炎
胰腺炎多由长期饮酒、高脂餐等原因导致胰液排出不畅引起的，此时胰腺细胞受损后发生坏死，形成假性囊肿或者包裹性积液，从而表现为腹腔内出现硬块的现象。对于胰腺炎，需要禁食禁水，通过胃肠减压等方式减轻症状，严重者需手术治疗，如胰管引流术、胰腺切除术等。
5.胆囊炎
胆囊炎主要是由于胆汁淤积、细菌感染等原因导致胆囊发炎，炎症因子刺激周围组织，可能形成局部增生、结节，因此会出现硬块的情况。对于胆囊炎，如果病情比较轻微，可以通过调整饮食结构来改善，比如吃一些清淡易消化的食物，如小米粥、面条等，也可以遵医嘱服用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸片等利胆药物进行治疗。
日常生活中，应注意保持良好的生活习惯，避免暴饮暴食以及过度劳累，定期复查以监测病情变化。若硬块持续存在或疼痛加剧，建议及时就医进行超声波检查、CT扫描等，以便进一步评估病情。
2024-10-18 14:21
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
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