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外阴瘙痒症
补充说明：外阴瘙痒症
a******W 2024-02-28 15:04
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医生回答(1)
嵇灵克 主治医师 三甲
擅长：性病科
提问
外阴瘙痒症是指女性仅以外阴瘙痒、不适为主要症状的病理性反应。引起的原因很多，常见有非特异性炎症、皮肤感染性疾病、性传播疾病等，建议患者到医院就诊检查，明确病因后进行针对性治疗。
一、非特异性炎症
常见的如糖尿病、甲状腺功能亢进症或减退等内分泌紊乱性疾病引起的阴道上皮损伤，可导致菌群失调而出现外阴瘙痒；长期应用免疫抑制剂或者肾上腺皮质激素类药物也可使机体抵抗力降低，易发生霉菌感染而产生外阴瘙痒的症状。此外，也可能是局部创伤、摩擦、避孕套过敏等原因所致。一般需针对原发疾病给予相应处理，如控制血糖水平，停用致敏药物，更换其他避孕方式等。
二、皮肤感染性疾病
1.滴虫性阴道炎：主要由阴道毛滴虫感染所引起，临床表现为外阴瘙痒和阴道分泌物增多，分泌物稀薄脓性、黄绿色且泡沫较多，有异味。可以遵医嘱使用抗滴虫药物，如甲硝唑、替硝唑等治疗。
2.假丝酵母菌病：即常说的霉菌性阴道炎，主要由假丝酵母菌感染引起，常表现为外阴瘙痒、白带异常、排尿痛等症状。可在医生指导下选用制霉素阴道栓、克霉唑栓等药物进行治疗。
3.细菌性阴道病：是由于多种微生物共同作用，破坏阴道内生态平衡而导致的一种混合感染，临床表现以鱼腥臭味的灰白色分泌物为主，并伴有外阴瘙痒、灼热感。临床上常用甲硝唑、替硝唑等药物治疗。
4.萎缩性阴道炎：又称为老年性阴道炎，好发于绝经后的妇女，因卵巢雌激素缺乏而致阴道黏膜变薄、皱襞消失，阴道pH值上升，局部抵抗力下降而致病。临床表现为外阴严重瘙痒及灼热感，同时会伴随出现阴道分泌物增多以及鱼腥臭味。可以在医生指导下补充雌激素，如苯甲酸雌二醇软膏等，改善症状。
三、性传播疾病
比如尖锐湿疣、梅毒等，其中尖锐湿疣主要是人乳头瘤病毒感染造成，可通过不洁性生活传染，表现为多个或单个淡红色小颗粒，柔软、湿润，不痛也不痒，但随着病情发展可能会形成乳头状、菜花状赘生物。此时需要在专业医生操作下采用激光疗法、电灼疗法等方法去除疣体，然后涂抹咪喹莫特乳膏等药物治疗。
梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种慢性传染病，在早期可无明显症状，随病情进展会出现外阴部位的溃疡，其质地较硬，呈肉红色，表面平坦且无浸润现象。此时需要及时就医注射苄星青霉素，对青霉素过敏者可选择口服四环素片、盐酸多西环素肠溶胶囊等药物治疗。
日常生活中要注意个人卫生，勤换洗内衣裤，避免穿紧身衣裤，尽量减少对外阴的刺激。如果存在妇科炎症应及时治疗，以免延误病情。
2024-02-28 15:04
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瘙痒症(pruritus)是临床上常见的皮肤病之一，尤其多见于老年人。其特征为以瘙痒为主，而无原发性损害。临床上可分为限局性和全身性两种。
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