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真菌性眼角膜炎怎么治疗
补充说明：真菌性眼角膜炎怎么治疗
2024-08-19 12:31
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林健强 主治医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：眼科学博士，擅长眼表疾病、白内障、青光眼、斜弱视、眼底病、视光等常见及疑难疾病的诊治。
提问
真菌性眼角膜炎的治疗措施包括抗真菌药物治疗、局部抗生素、糖皮质激素。
1.抗真菌药物治疗
抗真菌药物治疗通常包括口服或外用抗真菌药膏，如氟康唑、特比萘芬等。这些药物通过抑制真菌细胞壁合成或干扰其代谢过程来杀灭或控制真菌感染。对于真菌性角膜炎，使用抗真菌药物可以减少真菌数量，缓解炎症反应。适用于确诊为真菌性角膜炎且无其他严重合并症的患者。
2.局部抗生素
局部抗生素治疗可能涉及滴眼液或眼膏，如妥布霉素、氧氟沙星等。抗生素能有效对抗细菌感染，防止继发感染的发生。在真菌性角膜炎中，局部应用抗生素可预防细菌感染，促进伤口愈合。当存在细菌感染风险时，如手术后或角膜损伤，可联合使用局部抗生素。
3.糖皮质激素
糖皮质激素治疗可能采用眼药水或眼膏形式，如、氢化可的松等。糖皮质激素具有强大的抗炎作用，能够减轻眼部组织的免疫反应。在真菌性角膜炎中，适度使用糖皮质激素有助于控制炎症，但需谨慎以避免加重病情。在急性期或有明显炎症反应时，可在医生指导下适当使用糖皮质激素。
治疗过程中应遵循医嘱，定期复查，确保用药安全有效。同时，注意个人卫生，避免接触可能导致感染的物品，如不共用毛巾、洗脸巾等，以降低再次感染的风险。
2024-08-19 13:40
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角膜炎(Keratitis)分溃疡性角膜炎又名角膜溃疡，非溃疡性角膜炎即深层角膜炎两类。由内因，外因不同因素造成。因角膜外伤，细菌及病毒侵入角膜引起的炎症。患眼有异物感，刺痛甚至烧灼感。球结膜表面混合性充血，伴有怕光、流泪、视力障碍和分泌物增加等症状。角膜表面浸润有溃疡形成。溃疡性角膜炎又名角膜溃疡，绝大部分为外来因素所致，即感染性致病因子由外侵入角膜上皮细胞层而发生的炎症。
多发人群：所有人群
临床检查：泪液分泌型免疫球蛋白A 睫状血管检查法 小儿角膜检查法 Cochet和Bonnet氏角膜知觉测量计 角膜染色法 维生素
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1.由皮真菌、酵母菌及其他真菌引起的皮肤、指（趾）甲感染，如：体股癣、手足癣、花斑癣、头癣、须癣、甲癣；皮肤、指（趾）甲念珠菌病口角炎、外耳炎。由于本品对革兰阳性菌有抗菌作用，可用于此类细菌引起的继发性感染。2.由酵母菌（如念珠菌等）和革兰阳性细菌引起的阴道感染和继发感染。
