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张泽 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:肾结石,尿路感染,前列腺疾病

提问

导致男性功能障碍加重的药物较多,常见的有抗生素、抗抑郁类药物、降压药物、止痛药物等。建议在医生指导下用药,避免盲目自行服用。

1.抗生素:如青霉素类、喹诺酮类、头孢菌素类等,由于这些药物可能会对男性的生殖系统产生刺激,从而引起性欲减退、勃起硬度减弱等情况出现,因此不建议长期使用。

2.抗抑郁类药物:主要包括盐酸舍曲林片、盐酸氟西汀胶囊、马来酸依那普利片等,主要是因为上述药物可能会影响中枢神经系统的兴奋性,进而影响到男性的性功能。

3.降压药物:比如硝苯地平控释片、琥珀酸美托洛尔缓释片等钙离子拮抗剂,以及卡托普利片、培哚普利吲达帕胺片等血管紧张素转化酶抑制剂,均会对心血管系统造成一定的抑制作用,可使阴茎海绵体供血减少,进而降低男性的性能力。

4.止痛药物:包括阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体消炎镇痛药,还有盐酸曲马多缓释片等中枢性镇痛药,此类药物具有一定的胃肠道副作用,例如恶心呕吐、上腹疼痛等症状,若长时间应用则有可能会损伤消化道黏膜,甚至还会干扰到体内激素分泌,影响正常的性功能。

此外,还包括抗组胺类药物、抗精神病类药物、中成药等也可能会影响到男性的性功能,具体可在医生指导下进行明确。如果存在异常表现,需及时前往医院就诊,并完善相关检查,如尿常规、B超等,然后选择合适的方法进行处理。

2024-01-12 11:48

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性欲减退

性欲减退(sexualhypoactivity)是以性生活接应能力和初始性行为水平皆降低为特征的种状态女性叙述性欲减退者比男性多见文献报道男性为16%~20%,女性为20%~37%.

  • 症状起因:①年龄:男性在进入青春期后性欲达到顶峰,30~40岁开始性欲减退,50岁起性欲明显减弱,但性功能却能保持到70~80岁,只是性欲减退而已,并未消失。女性的性欲,30~40岁才达到高潮,绝经后逐渐减退,60岁以后明显减退。②生物钟影响:一个人到了晚上之所以会产生嗜睡感,到了清晨又出现清醒之状,完全是由于体内生物钟所造成的。当一个人处于生物钟高潮时,性欲就比较旺盛;若处于生物钟低潮时,性欲便会减退。③健康状况:有着健康的身体和充沛的精力,才会有旺盛的性欲;健康状况欠佳,是难以唤起性的欲望,许多疾病可影响到性欲。④居住情况:居住条件困难会影响性欲的产生和满足,还会发生阳瘘、早汇和冷漠等性不和谐现象。⑤烟酒嗜好:长期嗜好烟酒,不仅会影响到性功能,使性欲减退,而且烟酒中的有害物质还会通过三种途径影响下一代优生:第一,有害物质直接影响到精子和卵细胞的质量和数量;第二,有害物质溶解于精液,并对受精卵和早期胚胎产生损害作用;第三,有害物质直接影响到雄激素分泌,使性欲减退,进而影响受精卵质量。⑥季节因素:一般来讲,春天是求爱季节;冬季温暖的被褥,使夫妇容易贴身而卧,从而容易引起性欲;秋天气温适中,求爱欲望也较强;唯有盛夏,酷热难挡,汗流浃背,性欲常会减弱。⑦感官刺激:视觉、嗅觉、听觉、皮肤触觉等感觉器官的不断刺激,有提高性欲的作用。⑧情绪:人的情绪不佳时,性欲容易暂时减退,尤其是在极度悲伤、恐怖、消沉和绝望等恶劣状态下,性欲会受到显著影响,甚至可完全丧失。随着不良情绪的消退,性欲也将随之恢复,但一般说来恢复的时间要比情绪调整慢一些。⑨营养:营养是性爱的物质基础。大多数中年人都有这样的体验:60年代的严重自然灾害期间,人们普遍营养不良,造成许多男子性功能下降,女子闭经。研究结果表明,蛋白质和锌等重要微量元素的缺乏,可引起性功能减退,对男子影响尤重。相反。充足、齐全的营养,特别是多吃些含优质蛋白、多种维生素和锌的食物,可维持性功能的正常水平。⑩药物:长期或大量用某些药物,可致性功能减退,甚至可以引起男子阳痿和女子性冷淡。影响性功能的药物种类很多,其中重要并常见的有:利血平、萝英木、心得安、氯丙嗓、普鲁苯锌和一些抗癌药物。如长期接受放射治疗,也可导致性欲降低。⑾激惹、诱因、性生活史:性欲的发生除了内在原因(性激素作用)之外,外界的刺激也很重要。生活单调或很少与他人交往,缺乏性爱方面激惹和诱发因素,性欲便受到抑制,处于较低水平。长期无性生活或性生活很少获得快感和满足者性欲可降低,同时,过频的性生活也会导致性欲降低。⑿感情:夫妻感情与性欲的关系十分密切又相当微妙。这并不奇怪,因为人类与其他动物不同,性欲的产生并不是单纯的生物本能,多由爱情所引发。因此,夫妻间感情出现障碍,特别是若已达到破裂的程度,对对方产生厌烦心理,性欲大多减退。不仅如此,有些夫妻表面上风平浪静从不争吵,但内心互不信任,相互猜疑,耿耿于怀,这种貌合神离为夫妻因双方心情恶劣,也会引起性欲减弱。所以,夫妻间性生活和谐,源于夫妻间感情和谐。

  • 可能疾病:淋病后综合征  男性急性淋病  阴冷  内分泌失调  慢性疲劳综合症  

  • 常见检查: 泌乳素分泌抑制试验  溴隐亭抑制PRL试验  泌乳素兴奋试验  

  • 就诊科室:心理、男科、妇科

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