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食管裂孔疝和反流性食管炎的区别
补充说明：食管裂孔疝和反流性食管炎的区别
a******W 2023-09-26 23:54
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
食管裂孔疝和反流性食管炎的区别在于病变部位、病因、症状、诊断方法和治疗方法。
1.病变部位
食管裂孔疝是由于膈食管裂孔扩大导致胃或小肠组织移位进入胸腔的情况；而反流性食管炎是由胃内容物逆流入食管引起的炎症。前者涉及器官位置异常，后者则是正常解剖结构被破坏。
2.病因
食管裂孔疝可能由先天发育不全、肥胖等引起；反流性食管炎多与长期使用某些药物如阿司匹林有关。
3.症状
食管裂孔疝患者可能出现胸骨后疼痛、吞咽困难等症状；反流性食管炎则常表现为烧心、嗳气等消化道不适。
4.诊断方法
食管裂孔疝可通过钡餐造影明确诊断；反流性食管炎主要依靠内镜检查及活检来确诊。
5.治疗方法
对于较大的食管裂孔疝，手术修补是有效的治疗手段；反流性食管炎通常采用抗酸药或H2受体拮抗剂进行治疗。
在临床中，区分这两种疾病的关键在于其病理机制和症状表现的不同。建议定期进行胃镜检查以及注意饮食习惯以减少症状发生。
2024-02-29 12:26
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食管由后纵隔通过膈肌后部的孔进入腹腔，此孔称为食管裂孔。胃贲门部及食管腹段或腹腔内脏经此裂孔及其旁突入胸腔，称为食管裂孔疝(hiatal hernias).食管裂孔疝是膈疝中最常见者，达90%以上。裂孔疝和返流性食管炎可同时，也可分别存在，认识并区别此二者，对临床工作十分重要。
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治疗十二指肠溃疡、胃溃疡和反流性食管炎；（反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起，俗称“烧心病”，因为正常情况下胃酸只存在于胃中，当反流人食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”。常常发生于饭后，因为食管括约肌帐力减弱或胃内压力高于食管而引起。胃内容物长期反复刺激食管黏膜，尤其是食臂下段黏膜而引起炎症，该病经常与慢性胃炎、消化性溃疡或食道裂孔疝等病并存，但也可单独存在。根据症状不同，分别属于中医“吞酸”、“吐酸”、“噎证”、“胸痹”等病证。）与抗生素联合用药，治疗感染幽门螺杆菌的十二指肠溃疡；治疗非甾体类抗
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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胃及十二指肠溃疡，急慢性胃炎，胆汁反流性胃炎，食管炎，以及非溃疡性消化不良。症见胃灼痛、反酸、烧心、饱胀、早饱、恶心、呕吐等。
