首页> 内科> 神经内科> 癫痫持续状态> 发生癫痫持续状态怎么处理?

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

发生癫痫持续状态时,可以考虑采取抗癫痫药物、静脉注射镇静剂、吸氧治疗、降温措施以及颅内压监测等治疗措施。
1.抗癫痫药物
抗癫痫药物通过调节神经元兴奋性来减少异常放电,如卡马西平、等。主要适用于各种类型的癫痫发作,包括部分性和全身性强直-阵挛发作。
2.静脉注射镇静剂
静脉注射镇静剂可以迅速控制过度活跃的神经传递,例如异丙酚、咪达唑仑。对于需要快速控制症状但无需长期使用的患者效果较好,如术中管理突发状况。
3.吸氧治疗
吸氧治疗可改善大脑缺氧状态,提高脑组织对缺血缺氧的耐受性,常用的有氧气罩、鼻导管吸氧。在癫痫持续状态时使用以维持足够的氧气供应,防止进一步脑损伤。
4.降温措施
降温措施有助于降低代谢率和神经递质的合成,常用物理降温如酒精擦浴、头部冷敷。适合于因高热性癫痫持续状态引起抽搐的情况,需密切监测体温变化。
5.颅内压监测
颅内压监测用于评估颅内压力水平,指导临床决策,通常采用穿刺置管技术进行。主要用于指导针对颅高压的治疗策略制定及手术时机选择。使用过程中应预防感染及相关并发症的发生。
持续状态可能导致严重后果,因此应立即就医并由专业医生进行处理。在转运途中,应保持患者头颈部固定,以防颈椎受伤,并确保呼吸道通畅。

2024-03-16 00:43

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颅内压监测

颅内压监测是颅腔内容物对颅腔壁的压力,需要将颅内压检测探测仪探头置于颅内,将探头置于额部及枕部,通过传感器将颅内压的波形传至工作站,从而完整的了解颅内压的变化情况。通过分析病人颅内压的变化,可以帮助判断患者的伤情脑水肿的情况,从而知道治疗、估计预后。

适用药品

复方倍他米松注射液

本品适用于治疗对皮质激素敏感的急性和慢性疾病。皮质激素疗法是常规疗法的一种辅助治疗,不能代替常规疗法。肌肉骨骼和软组织疾病:类风湿性关节炎、骨关节炎、滑囊炎、强直性脊椎炎、上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛、斜颈、腱鞘囊肿、外生骨疣、筋膜炎。变态反应性疾病:慢性支气管哮喘(包括哮喘持续状态的辅助治疗)、枯草热、血管神经性水肿、过敏性气管炎、季节性或常年性过敏性鼻炎,药物反应、血清病、昆虫叮咬。皮肤病:异位性皮炎(钱币状湿疹)、神经性皮炎(局限性单纯苔藓)、接触性皮炎、重症日光性皮炎、荨麻疹、肥大性扁平苔藓、糖尿病脂性渐进性坏死、斑秃、盘状红斑狼疮、牛皮癣、瘢痕疙瘩、天疱疮、疱疹性皮炎、囊肿性痤疮。胶原病:播散性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、结节性血管周围炎。肿瘤:成人白血病和淋巴瘤的姑息治疗,小儿急性白血病。其他疾患:肾上腺性腺综合征、溃疡性结肠炎、节段性回肠炎、口炎性腹泻、足部疾病(硬鸡眼下滑囊炎、僵拇、小趾内翻)、需结膜下注射的疾病、皮质激素奏效的恶液质、肾炎及肾病综合征。本品可治疗原发性或继发性肾上腺皮质功能不全,但应适当补充盐皮质激素。本品推荐用于:(1)肌内注射治疗对全身用皮质激素类药物奏效的疾病;(2)直接注入有适应症的病患软组织;(3)关节内和关节周围注射治疗关节炎;(4)皮损内注射治疗各种皮肤病;(5)局部注射治疗某些足部炎性和囊性疾病。

丙戊酸钠缓释片

用于治疗全身性及部分发作性癫痫,以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于:失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于:简单部分发作;复杂部分性发作;部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症:West,Lennox-Gastaut综合症。

还原型谷胱甘肽片

用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿、缺血缺氧脑病等。

吲哚美辛巴布膏

用于缓解局部软组织疼痛,如 (1)运动创伤(如扭伤、拉伤、肌腱损伤等)引起的局部软组织疼痛。 (2)慢性软组织劳损(如颈部、肩背、腰腿等)所致的局部酸痛。 (3)骨关节疾病(如颈椎病、类风湿性关节炎风湿性关节炎肩周炎等)的局部对症止痛治疗。

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