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出现小肠坏死的症状的原因
补充说明：出现小肠坏死的症状的原因
2024-06-17 15:18
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马明哲 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：胃食管反流病，消化性溃疡，肝炎，肝硬化，消化系统肿瘤，功能性胃肠病，消化内镜检查及治疗。
提问
小肠坏死的症状可能由低血容量休克、急性胰腺炎、肠系膜血管栓塞或血栓形成等引起。
1.低血容量休克
当患者因大量失血、严重腹泻等原因导致血液供应不足时，可能会引起组织缺氧，从而引发低血容量性休克。此时，由于肠道供血减少，可能导致肠道功能障碍，进而诱发小肠坏死。针对这种情况，应立即补充体液，如静脉输注生理盐水或胶体溶液，以恢复血容量。
2.急性胰腺炎
急性胰腺炎是胰腺发生炎症反应的一种疾病，其炎症因子可能通过血液循环影响到其他器官，包括小肠。这些炎症因子会刺激小肠黏膜，导致小肠坏死的发生。对于急性胰腺炎引起的症状，通常采用非手术治疗方法，如禁食、胃肠减压等，同时给予抗生素预防感染。
3.肠系膜血管栓塞或血栓形成
如果患者的肠系膜血管受到血栓或其他物质阻塞，会导致肠道缺血，长时间的缺血会引起小肠坏死。因为血流不畅会影响肠道的营养吸收和氧气供应。在这种情况下，医生可能会建议进行溶栓治疗，使用药物溶解血栓，如链激酶或尿激酶，以恢复血流通畅。
面对小肠坏死的症状，应尽快就医并接受专业评估和治疗。除了上述提到的病因外，还应注意排除其他潜在的消化系统疾病，如溃疡病或肿瘤。此外，定期进行胃镜检查、大便常规检测以及腹部超声检查，有助于早期发现和处理相关问题。
2024-06-17 18:25
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肠坏死是因粘连扭转肠管引起肠管缺血坏死,是肠粘连最严重的并发症.
症状起因：本病的病因尚未完全阐明。现认为本病的发病与感染产生B毒素的Welchii杆菌(C型产气荚膜杆菌)有关，B毒素可致肠道组织坏死，产生坏疽性肠炎。在本病发病率颇高的巴布亚新几内亚高原地区，研究发现，当地居民肠腔内蛋白酶浓度低下，这和低蛋白饮食以及当地作为主食的甘薯中所含的耐热性胰蛋白酶抑制因子(heattabletrypininhibitor)有关。在动物实验中，经胃管灌注Welchii杆菌液，动物并不致病;但若同时灌注含有胰蛋白酶抑制因子的生甘薯粉或生大豆粉则可致病，并产生与急性出血坏死性肠炎相同的组织病理学改变。动物实验还证明，含有胰蛋白酶的狗胰提取液能防止和减轻本病的发生和发展。以上事实提示，本病的发生除了进食污染有致病菌的肉类食物外，也还有其他饮食因素，如饮食习惯突然改变，有利于Welchii杆菌的繁殖;或如饮食以甘薯为主，肠内胰蛋白酶抑制因子的大量存在，使B毒素的破坏减少。
可能疾病：十二指肠重复畸形
常见检查： 内窥镜
就诊科室：消化、胃肠
