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打嗝疼痛什么原因
补充说明：打嗝疼痛什么原因
a******W 2024-11-12 15:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
打嗝疼痛可能是由胃食管反流病、慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、功能性消化不良、胃溃疡等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃食管反流病
胃食管反流病患者由于抗反流屏障功能减弱、下食管括约肌张力降低等原因导致胃内容物逆流入食管，引起打嗝和胸痛等症状。可遵医嘱使用促动力药物如莫沙必利片进行治疗。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时炎症反应刺激胃黏膜，引起胃痉挛，进而出现打嗝伴有轻微腹痛的症状。针对此病症，可以考虑口服质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊来缓解症状。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会导致胃酸分泌过多，从而引起打嗝和上腹部不适。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，例如克拉霉素联合阿莫西林以及胶体果胶铋等。
4.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动减慢或胃排空障碍，食物长时间停留在胃中产生气体，引起打嗝和上腹部不适。改善生活习惯是基础治疗手段。必要时，可在医生指导下服用抑酸药如雷贝拉唑钠肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。
5.胃溃疡
胃溃疡患者的胃黏膜受损，当胃酸刺激溃疡面时会引起打嗝和上腹部疼痛。对于胃溃疡，建议行电子胃镜检查以确定诊断并排除恶性病变。患者可以在医生指导下使用H2受体拮抗剂如法莫替丁片、盐酸雷尼替丁胶囊等药物进行治疗。
日常生活中，患者应注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻、难以消化的食物，减少对胃肠道的刺激。若症状持续不缓解或者加重，应及时就医进行胃镜检查，以便及时发现并处理可能存在的器质性疾病。
2024-11-12 15:23
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打嗝是因为横隔膜痉挛收缩而引起的。其实横隔膜不是分隔胸腔和腹腔的一块膜,而是一大块肌肉。它每次平稳地收缩,我们的肺部便吸入一口气;由于它是由脑部呼吸中枢控制,横隔膜的肌肉会有规律地活动,我们的呼吸是可以完全自主运作的,我们也不需要时常记着怎样呼吸。打嗝时,横隔肌不由自主的收缩,空气被迅速吸进肺内,两条声带之中的裂隙骤然收窄,因而引起奇怪的声响。我们并不清楚横膈肌为甚么会失控地自行收缩。虽然大部分打嗝现象都是短暂性的,但也有些人持续地打嗝。
症状起因：一、打嗝常常是由于饮食过饱后引起的。引起打嗝的原因有多种，包括胃、食管功能或器质性改变。也有外界物质，生化、物理刺激引起。比如：进入胃内的空气过多而自口腔溢出，精神神经因素(如迷走神经兴奋、幽门痉挛)、饮食习惯不良(如进食、饮水过急)、吞咽动作过多(如口涎过多或过少时)等，而胃肠神经官能症、胃肠道慢性疾病引起胃蠕动减弱所致时则发病率频繁且治疗时不易改善。二、发生打嗝时不要心焦气燥，若因过饱过急饮食造成者，数分钟内可自动缓解，因慢性病导致者在解痉、加强胃动力治疗后也无大碍。不过不要在打嗝时服冷饮，也不要做剧烈运动。
就诊科室：神经、消化
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
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