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胆囊压痛点的触诊方法？
补充说明：胆囊压痛点的触诊方法？
a******W 2024-01-24 12:12
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆囊压痛点的触诊方法可以通过胆囊炎、胆石症、腹痛等疾病来进行诊断和治疗，通常在医生指导下进行。
1.胆囊炎
胆囊炎通常由胆囊管阻塞引起胆汁淤积并发细菌感染，可遵医嘱使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药促进胆汁排出。也可在医生指导下服用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等抗生素类药物控制炎症。适用于急性胆囊炎患者，此时炎症反应较强烈，需要及时抗感染治疗以减轻症状。
2.胆石症
胆石症是由于胆固醇过饱和或胆盐不足导致胆囊内形成结石，手术切除病变组织是主要的治疗方法。术式包括开腹胆囊切除术、腹腔镜下胆囊切除术等。此方法适合存在较大结石且反复诱发胆绞痛或胆源性胰腺炎的患者。
3.腹痛
腹痛可能是多种疾病的表现，需排除其他原因后考虑胆囊炎所致，可遵照医生的意见使用消旋山莨菪碱片、间苯三酚注射液等解痉止痛药物缓解不适。对于诊断明确为胆囊炎引起的腹痛，上述药物可以有效缓解疼痛症状。
4.触诊
触诊时患者采取仰卧位，医生右手四指自然屈曲呈杯状，置于右上腹部，然后将左手拇指重叠于其上面，其余手指置于锁骨中线外侧，使体重均匀地加压于腹部，同时利用腕关节及前臂做环形运动，边询问边触摸。此方法用于检查右上腹部是否存在压痛、肿块等情况，有助于诊断胆囊炎。
5.胆囊压痛点
胆囊位于右季肋区和肝区的深部，当发生病变如胆囊炎、胆石症时，在右上腹部会出现明显的压痛点，一般可通过按压右侧肋弓下方找到。此点为胆囊体表投影位置，可用于初步判断是否患有胆囊相关疾病。
建议患者定期进行体检，特别是针对胆囊疾病的筛查，早期发现、早期治疗有利于病情恢复。日常生活中还应注意饮食调整，避免暴饮暴食和高脂肪食物摄入过多，以免加重胆囊负担。
2024-04-17 10:48
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触诊时，以右手食指、中指指端放于腹壁逐渐深压而发生疼痛称为压痛。比较常见的是腹部压痛。
症状起因：一.腹部压痛：1.上腹部压痛，见于胃、十二指肠、肝、胆、胰及横结肠等病变。右上腹压痛，见于肝、胆、结肠肝曲、升结肠及有肾病变。左上腹压痛，见十脾、胰尾、左肾、结肠脾曲和降结肠病变。2.腰部压痛，见于小肠病变，如肠炎、肠寄生虫病等。右腰部压痛，多由有肾及升结肠病变引起。左腰部压痛，见于左肾及降结肠病变。3.下腹压痛，多见于阑尾炎，也可由回盲部或右输卵管病变引起。右下腹部压痛，见于膀肮及女性生殖器病变。左下腹压痛，见于乙状结肠和左输卵管病变。4.此外，腹外病变如肺炎、胸膜病变、心肌梗塞等也可产生腹部压痛。二、颌下腺疼痛、压痛：颌下腺炎，常与涎石并发。三、眼球压痛：视神经炎。四、肌肉压痛：多发性肌炎。五、肾区压痛：肾炎或者肾结石。六、骨压痛：见于各种骨部疾病，骨膜感觉神经较丰富，对触压很敏感，往往会产生明显的压痛。
可能疾病：急性浅表性包皮龟头炎 女性急性淋病 男性慢性淋病 前列腺痛 生长痛
就诊科室：内科
