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红细胞沉降率偏高怎么治疗
补充说明：红细胞沉降率偏高怎么治疗
2024-07-08 14:25
风湿热 系统性红斑狼疮 自身免疫性疾病 类风湿关节炎 多发性硬化症
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精选回答(1)
郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
提问
红细胞沉降率偏高可以考虑采用非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫抑制剂等药物进行治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、阿司匹林等可用于缓解轻至中度疼痛和发热。患者可按医嘱服用相应剂量。这些药物通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应，从而降低红细胞沉降速率。适用于由感染性或非感染性疾病引起的轻至中度红细胞沉降率升高，但不适用于严重肝肾功能损害者。
2.糖皮质激素
糖皮质激素如、等可通过口服或注射给药，根据病情调整剂量。这类药物具有强大的抗炎和免疫调节作用，能迅速减轻组织水肿和炎症反应，进而影响红细胞沉降率。适用于急性期或慢性疾病导致的显著红细胞沉降率增高，如风湿热、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病。
3.免疫抑制剂
免疫抑制剂如环孢素、甲氨蝶呤等需在医生指导下使用，根据个体情况调整用药方案。此类药物能够抑制免疫系统的活性，减少异常免疫反应，从而控制红细胞沉降率上升。适用于某些自身免疫性疾病或器官移植后的免疫排斥反应，如类风湿关节炎、多发性硬化症等。
此外，在治疗期间应定期监测红细胞沉降率和其他相关指标，以评估治疗效果并调整治疗策略。同时，保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动和充足休息，有助于改善身体状况。
2024-07-08 16:25
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风湿热(rheumaticfever)是一种常见的反复发作的急性或慢性身性结缔组织炎症，主要累及心脏、关节、中枢神经系统、皮肤和皮下组织。临床表现以心脏炎和关节炎为主，可伴有发热、毒血症、皮疹、皮下小结、舞蹈病等。它通常发生于链球菌感染后2～4周，是一种对咽部A组溶血性链球菌感染的变态反应性疾病。急性发作时通常以关节炎较为明显，但在此阶段风湿性心脏炎可造成病人死亡。急性发作后常遗留轻重不等的心脏损害。
多发人群：本病初发年龄以9~17岁多见，主要发生在青少年
临床检查：抗链球菌溶血素“O”试验 C反应蛋白 抗链球菌激酶试验 心电图 血清抗链球菌壁多糖抗体 血清抗链球菌型M蛋白抗体
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
雷公藤多苷片
祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，白塞氏三联症，麻风反应，自身免疫性肝炎等。
硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
