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多发性大动脉炎怎么治疗
补充说明：多发性大动脉炎怎么治疗
2024-06-17 16:02
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朱鹏 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：各类先天性心脏病，成人心脏外科手术，各类主动脉瘤病变，擅长微创手术技术，尤其是介入技术和腔镜技术。
提问
多发性大动脉炎的治疗措施包括糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、抗血小板药物治疗等。
1.糖皮质激素治疗
糖皮质激素如可口服给药，也可局部注射。糖皮质激素通过减少炎症反应来缓解血管壁的炎症，从而减轻症状。其主要作用是控制急性期的炎症反应。适用于急性发作、有严重疼痛或活动受限的患者。
2.免疫抑制剂治疗
免疫抑制剂如环磷酰胺可通过静脉输液给予，也可以口服使用。这类药物可以抑制自身免疫反应，防止免疫系统攻击正常组织，进而保护血管免受进一步损伤。对于病情进展迅速、存在重要器官受累的患者较为有效。
3.抗血小板药物治疗
抗血小板药物如阿司匹林可以通过口服的方式服用。此类药物能够阻止血液凝固，预防血栓形成，有助于维持血管通畅。适用于无明显血管狭窄但存在高风险因素的患者，如合并心脑血管疾病者。
治疗期间应定期监测血压、血糖等指标，以评估治疗效果并调整治疗方案。同时，建议患者保持良好的生活习惯，包括戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，以辅助改善病情。
2024-06-17 18:32
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多发性大动脉炎又称原发性大动脉炎综合征、主动脉弓综合征、无脉症。多见于青年女性。 本病的病因尚不明确，目前多数认为本病可能是与链球菌、结核菌、病毒等感染有关的自身免疫性疾病。多发性大动脉炎为主动脉及其分支的慢性、进行性、且常为闭塞性的炎症，临床上根据受累动脉的不同而分为不同的临床类型，其中以头和臂部动脉受累引起的上肢无脉症为最多，其次是降主动脉、腹主动脉受累的下肢无脉症和肾动脉受累引起的肾动脉狭窄性高血压，也可见肺动脉和冠状动脉受累而出现肺动脉高压和心绞痛甚至急性心肌梗塞。本病的病因尚不明确，近年来认为这是一种与免疫复合物沉着有关的自体免疫性疾病，且多数可能与某些感染有关联。目前多数认为本病可能是与链球菌、结核菌、病毒等感染有关的自身免疫性疾病。有的患者曾检出抗主动脉抗体，但其病因作用不肯定。在亚洲和非洲发病率较高。多见于年青女性，发病年龄5-45岁，男女之比约1:8。
