首页> 外科> 胃肠外科> 肠闭锁> 肠闭锁怎样止痛效果好

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崔春晖 主任医师 南方医科大学珠江医院 三甲

擅长:胃癌,结直肠癌诊治

提问

肠闭锁的止痛措施可以考虑腹膜透析、抗生素治疗、静脉补液等方法。
1.腹膜透析
腹膜透析通过将特定溶液注入患者腹腔,然后定期更换液体以清除体内毒素。常用药物为无菌生理盐水。此方法利用了腹膜作为半渗透性屏障的功能,通过交换来清除体内的废物和多余水分。适用于肠闭锁导致的严重电解质紊乱、酸碱平衡失调等情况。
2.抗生素治疗
抗生素治疗包括使用头孢曲松钠等广谱抗生素,根据细菌培养结果调整用药方案。抗生素可以抑制或杀死肠道中的致病菌,防止感染扩散并促进伤口愈合。对于伴有感染的肠闭锁患儿,可有效控制炎症反应,减少并发症的发生。
3.静脉补液
静脉补液通过输注葡萄糖注射液等营养物质,维持水电解质平衡。常用药物为5%葡萄糖注射液。补充足够的水分和电解质有助于纠正脱水和电解质失衡,支持身体功能正常运行。适用于因肠闭锁引起的呕吐、腹泻等症状导致的脱水和电解质紊乱。
在处理肠闭锁时,应遵循医生建议,避免自行给予止痛药,以免掩盖病情,影响诊断和治疗。同时,保持良好的卫生习惯,如勤洗手、饭前便后洗手等,有助于预防肠道感染。

2024-09-02 10:58

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肠闭锁

胚胎期肠管发育,在再管化过程中部分肠道终止发育造成肠腔完全或部分阻塞。完全阻塞为闭锁,部分阻塞则为狭窄。可发生于肠道任何部位,但以回肠最多见,十二指肠次之,结肠罕见。是新生儿常见的肠梗阻原因之一。

  • 症状起因:①胚胎发育阶段实心期中肠空化不全可产生肠闭锁或狭窄。②胎儿期肠管某部的血运障碍,如胎儿发生肠扭转、肠套叠、胎便性腹膜炎及粘连性肠绞窄、肠穿孔、内疝、肠系膜血管发育畸形致成肠管某部血运障碍,使肠管发生坏死、吸收、修复等病理生理过程而形成肠闭锁。北京儿童医院曾见到7例肠闭锁,切除标本的肠腔内呈肠套叠改变,并多次见到肠闭锁合并腹腔内粘连及散在钙化灶的病例。先天性肠闭锁最常见于空肠下段及回肠,十二指肠次之,结肠闭锁则较为少见。而肠狭窄则以十二指肠最多,回肠较少。肠闭锁有两种病理形态:一种为膜式闭锁,肠管内有一隔膜将肠腔隔断形成闭锁,多见于十二指肠及空肠,外观仍保持其连续性。另一种肠管外观失去其连续性,或仅有一纤维索带相连,梗阻两端肠管均呈盲端,多见于空肠下端及回肠。单一闭锁较多见,也有多发闭锁者约占7.5%~20%。闭锁近端肠管因长期梗阻而扩张,直径可达3~5cm,肠壁肥厚,也可发生局部贫血、坏死、穿孔。远端肠管细小瘪缩直径4~6mm,腔内无气,仅有少量粘液及脱落的细胞。若肠闭锁发生在胎便形成以后,闭锁远端可有少量黑绿色胎便。

  • 可能疾病:小儿盘肠气痛  小肠实热  胃肠道癌皮肤转移  大肠血管瘤  大肠脂肪瘤  

  • 就诊科室:消化、胃肠

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