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结核性脓胸要怎么办好阿
补充说明：结核性脓胸要怎么办好阿
2024-06-17 16:02
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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
结核性脓胸可以采取抗结核药物治疗、胸腔穿刺引流、胸膜固定术等措施进行治疗。
1.抗结核药物治疗
可遵医嘱使用异烟肼、利福平等抗结核药物。这些药物通过抑制结核杆菌生长来控制感染。长期规律用药是关键。适用于确诊为结核性脓胸且无严重并发症的患者。
2.胸腔穿刺引流
医生会在影像引导下进行穿刺，抽出积液并置管持续引流。此方法可以迅速减轻胸腔压力，缓解症状。适合于大量积液导致呼吸困难的情况。对于急性期或大量积液时有效。
3.胸膜固定术
手术中将胸膜粘连剂注入胸腔内，促进胸膜粘连。目的是防止胸膜再次分离形成脓腔。适用于慢性脓胸或多次复发者。主要针对经其他治疗无效的顽固性脓胸。
治疗期间应保持良好的营养状态，适当增加蛋白质摄入，如瘦肉、鸡蛋等，以支持身体恢复。同时，注意休息，避免剧烈运动，以免影响病情恢复。
2024-06-17 18:31
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结核性脓胸为胸膜腔结核杆菌严重感染，并产生脓性渗出液积聚所致。在胸腔积液涂片或培养中常可发现抗酸杆菌(>70%)。常因病因诊断延误或治疗不当而形成慢性脓胸。只有慢性结核性脓胸或结核性脓胸合并继发混合感染时，才需要外科处理。
盐酸乙胺丁醇片
适用于与其他抗结核药联合治疗结核杆菌所致的肺结核。亦可用于结核性脑膜炎及非典型分枝杆菌感染的治疗。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
注射用糜蛋白酶
为蛋白分解酶，具有分解肽链作用。能清洁化脓创面、溶解脓液和坏死组织，助长肉芽组织生长，对眼睫状韧带有选择性松解作用。与抗菌素及磺胺类药物等合用治疗各种炎症、溃疡、脓肿、血肿、脓胸、中耳炎及白内障摘除等
利福平胶囊
1.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治，包括结核性脑膜炎的治疗。2.本品与其他药物联合用于麻风、非结核分枝杆菌感染的治疗。3.本品与万古霉素（静脉）可联合用于甲氧西林耐药葡萄球菌所致的严重感染。利福平与红霉素联合方案用于军团菌属严重感染。4.用于无症状脑膜炎奈瑟菌带菌者，以消除鼻咽部脑膜炎奈瑟菌；但不适用于脑膜炎奈瑟菌感染的治疗
