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小儿急性中耳炎如何治疗
补充说明:小儿急性中耳炎如何治疗
2024-07-08 11:36
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党华 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长:1.慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤、鼻中隔偏曲及慢性鼻炎鼻内镜微创手术;2.过敏性鼻炎、腺样体肥大,慢性咽炎、声带小结、声带息肉、鼾症的药物及手术治疗; 3.鼻咽癌及其它咽喉部、头颈部肿瘤的诊断与手术;鼻整形术、中耳炎手术治疗;3.声带小结 声带息肉门诊微创小手术,鼓膜穿孔门诊耳内镜下微创修补等 4.有关传导性聋的听力重建,耳硬化人工镫骨置换的听力康复、人工耳蜗植入、侧颅底手术、耳廓整形、中外耳成形,咽鼓管球囊扩张术、振动声桥植入术等方面治疗的具体引导。
提问
小儿急性中耳炎可采取抗生素治疗、镇痛药物、鼓膜穿刺治疗。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常包括口服或注射给药,如阿莫西林、头孢克肟等。抗生素通过抑制细菌生长或杀死细菌来控制感染。对于大多数儿童急性中耳炎,使用适当的抗生素可以有效缓解症状并防止并发症。适用于由敏感菌引起的急性中耳炎,特别是当有脓性分泌物时。
2.镇痛药物
镇痛药物如布洛芬或对乙酰氨基酚可用于缓解疼痛和不适感。这些药物通过减少前列腺素的产生来减轻炎症反应,从而缓解疼痛。它们能够帮助孩子舒适地度过治疗过程。适用于伴有明显疼痛的小儿急性中耳炎患者,特别是在等待其他治疗生效期间。
3.鼓膜穿刺
鼓膜穿刺是在无菌条件下用针头穿透外耳道到达鼓膜,抽取积液。此方法直接处理了中耳内的积液,有助于迅速缓解压力和疼痛。穿刺后可能需要局部应用抗生素以预防感染。适用于无法耐受常规治疗或存在严重并发症的特殊情况下,例如合并颅内压增高或脑膜炎。
在治疗过程中,家长应密切观察孩子的病情变化,如有发热、听力下降等症状加重,应及时就医。同时,保持室内空气流通,避免孩子接触烟雾和其他刺激性气体,以减少中耳炎的发生风险。
2024-07-08 16:08
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正常人颅内有一定压力,称为颅内压(简称颅压),通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下,经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力,因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时,称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因:凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有:1、颅内占位性病变:颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等,既可占据颅腔内一定的容积,又可阻塞脑脊液的循环通路,影响其循环及吸收。此外,上述病变均可造成继发性脑水肿,导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病:各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病,既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液,又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管,造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用,占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤:可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧:各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒,以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等,均可造成脑缺氧,进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒:铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒,如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等,均可引起脑水肿,促进脉络丛分泌脑脊液,并可损伤脑血管的自动调节作用,而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱:年轻女性、肥胖者,尤其是月经紊乱及妊娠时,易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
就诊科室:神经、脑外科
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