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糖尿病吃什么药效果最好
补充说明：糖尿病吃什么药效果最好
a******W 2024-11-20 11:41
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病患者可以在医生指导下使用二甲双胍、格列齐特、那格列奈、吡格列酮、阿卡波糖等药物进行治疗。由于糖尿病的治疗需要个体化方案，建议患者在专业医生的指导下选择合适的药物治疗，并定期监测血糖水平。
1.二甲双胍
二甲双胍适用于饮食控制不理想的2型糖尿病患者。该药物通过减少肝脏葡萄糖输出和改善外周组织对胰岛素的敏感性来降低血糖水平。对于存在肾功能损害的患者，需要调整剂量。此外，应定期监测肾功能以确保其安全使用。
2.格列齐特
格列齐特可用于治疗2型糖尿病。此药物能促进胰岛β细胞分泌胰岛素，抑制肝糖原分解及肠道对葡萄糖的吸收，从而降低血糖浓度。严重肾功能衰竭、自身免疫性甲状腺炎等患者禁用。另外，妊娠期和哺乳期妇女也需禁用。
3.那格列奈
那格列奈适用于餐后高血糖人群。本品可快速降低餐后血糖峰值，减轻胰岛负担。建议从小剂量开始，逐渐增加至有效剂量。注意观察低血糖反应，特别是老年患者。
4.吡格列酮
吡格列酮用于肥胖且胰岛功能尚存的2型糖尿病患者。该药可以提高机体对胰岛素的敏感性，降低血糖水平。服用时应注意可能出现水肿、头痛等不良反应。严重心脏或肝脏疾病患者慎用。
5.阿卡波糖
阿卡波糖适用于单纯饮食控制不满意的轻度经2型糖尿病病人。本品具有延缓碳水化合物类食物消化的作用，使碳水化合物分解为葡萄糖的速度减慢而降低餐后血糖高峰。使用前应排除相关禁忌症，如急性肝病、慢性肝病活动期以及严重感染等。服药期间应定期检查肝功能。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用。除上述提及的药物外，还可以遵医嘱口服瑞格列奈片、米格列醇片等药物进行降糖治疗。同时，患者还应注意均衡饮食，避免过度摄入糖分，以利于控制血糖水平。
2024-11-20 11:41
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
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化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭（代偿期、失代偿期和尿毒症早期）。症见：恶心，呕吐，纳差，腹胀，身重困倦，尿少，浮肿，苔厚腻。
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠
除非用于某些内分泌失调的疾病的替代治疗，糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 1. 抗炎治疗：风湿性疾病，胶原疾病，过敏状态，季节性或全年性过敏性鼻炎，眼部带状疱疹；虹膜炎，虹膜睫状体炎； 2.免疫抑制治疗：器官移植。 3．治疗血液疾病及肿瘤，肿瘤； 4．治疗休克：肾上腺皮质机能不全诱发的休克； 5．其它：神经系统。预防癌症化疗引起的恶心，呕吐。 6．内分沁失调：原发性或继发性肾上腺皮质机能不全；急性肾上腺皮质机能不全；已知患有或可能患有肾上腺皮质机能不全的患者，在手术前和发生严重创伤或疾病时给药。先天性肾上腺增生；非化脓性甲状腺炎；癌症引起的高钙血症。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
