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肌萎缩性侧索硬化怎样止痛的最快
补充说明：肌萎缩性侧索硬化怎样止痛的最快
2024-09-01 22:53
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孟恬宇 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：老年心血管疾病
提问
肌萎缩性侧索硬化患者可采取非甾体抗炎药、阿片粉类镇痛剂、抗痉挛药物等治疗措施来缓解疼痛。
1.非甾体抗炎药
肌萎缩性侧索硬化患者可以遵医嘱使用布洛芬、萘普生等非甾体抗炎药来缓解疼痛。这些药物通过抑制前列腺素合成，减少炎症反应，从而减轻神经系统的炎症和组织损伤引起的疼痛。适用于轻至中度的肌肉骨骼疼痛，但长期使用需注意胃肠道副作用及可能影响肾脏功能。
2.阿片粉类镇痛剂
对于重度疼痛，医生可能会建议使用、羟考酮等阿片粉类镇痛剂。这类药物通过激活中枢神经系统中的特定受体来产生强大的止痛效果。它们能够有效控制剧烈的神经性疼痛，但需要谨慎使用，因为存在成瘾性和呼吸抑制的风险。适用于严重且难以控制的疼痛，如晚期肌萎缩性侧索硬化患者的神经性疼痛。
3.抗痉挛药物
如果患者有肌肉痉挛的症状，可考虑使用巴氯芬、加巴喷丁等抗痉挛药物来缓解症状。这些药物能调节神经传递，降低肌肉张力，从而减轻痉挛带来的不适感。适用于肌萎缩性侧索硬化导致的肌肉痉挛，以改善生活质量。
此外，保持良好的睡眠质量、定期进行物理治疗以及心理支持也是管理肌萎缩性侧索硬化相关疼痛的重要组成部分。患者应遵循医嘱，合理用药，并注意观察身体变化，及时向医生反馈。
2024-09-02 10:38
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痉挛是一块肌肉、一组肌肉、一个空心器官（如：胃）发生急遽而不自主的收缩，或是一个开口处的类似急遽收缩。有时会有疼痛感及机能障碍，但往往无害，且会在数分钟之后消失。中枢神经系统的疾病、急性传染病、过度疲劳、张力障碍等，都会导致肌肉的痉挛现象。 另一方面，痉挛也是一种能量、行为或情绪的突然爆发。 绞痛是痉挛的一种形式，是由特定器官（如胆管）的平滑肌发生痉挛而形成的。绞痛有一大特征，就是感觉不得不走来走去，而疼痛会导致反胃，更严重的可能会呕吐。连续或持续的痉挛则被称为痉挛症。 破伤风导致患者肌肉痉挛 。 在一些非常严重的病例中，痉挛所导致的肌肉收缩比病人平时所能产生的收缩更剧烈，并导致肌腱和韧带撕裂。 有些人认为歇斯底里是一种在特殊情况下的大脑痉挛。
症状起因：一、寒冷刺激。如冬天在寒冷的环境中锻炼.准备活动不充分;夏天游泳水温较低，都容易引起腿抽筋。晚上睡觉没盖好被子，小腿肌肉受寒冷刺激.会痉挛得让人疼醒。二、肌肉连续收缩过快。剧烈运动时.全身处于紧张状态，腿部肌肉收缩过快.放松的时间太短，局部代谢产物乳酸增多，肌肉的收缩与放松难以协调，从而引起小腿肌肉痉挛。三、出汗过多。运动时间长.运动量大，出汗多，又没有及时补充盐分.体内液体和电解质大量丢失.代谢废物堆积.肌肉局部的血液循环不好，也容易发生痉挛。四、疲劳过度。当长途旅行、山、登高时，小腿肌肉最容易发生疲劳。因为每一次登高.都是一只脚支持全身重量，这条腿的肌肉提起脚所需的力量将是人体重的六倍，当它疲劳到一定程度时，就会发生痉挛。五、缺钙。在肌肉收缩过程中.钙离子起着重要作用。当血液中钙离子浓度太低时，肌肉容易兴奋而痉挛。青少年生长发育迅速，很容易缺钙，因此就常发生腿部抽筋。六、上运动神经元损伤。中枢对周围神经的抑制作用减弱或消失，引起肌张力增高，甚至肌痉挛。
常见检查： 脑电图
就诊科室：保健科、内科、普外科
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