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卒中是如何发生的
补充说明：卒中是如何发生的
a******W 2024-12-02 14:40
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医生回答(1)
曹威求 主治医师 三甲
擅长：神经内科
提问
卒中可能是由高血压、动脉粥样硬化、颅内血管畸形、脑栓塞或脑淀粉样血管病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.高血压
当血压持续升高时，会对大脑中的微小血管造成压力，导致其破裂或堵塞，从而引起出血或缺血性卒中。控制高血压是预防卒中的关键。常用药物包括利尿剂如氢、β受体阻滞剂如美托洛尔等。
2.动脉粥样硬化
由于血脂异常等原因导致脂质沉积于动脉壁上形成斑块，使血管狭窄甚至堵塞，进而影响脑部血液供应，增加卒中风险。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等降脂药进行治疗。
3.颅内血管畸形
颅内血管先天发育异常，可能导致局部血管壁薄弱，在某些因素作用下容易发生破裂出血，引起蛛网膜下腔出血。针对颅内血管畸形的治疗方法主要包括手术切除和介入治疗两种，其中介入治疗常采用经导管动脉栓塞术。
4.脑栓塞
脑栓塞通常由心脏或其他部位的栓子脱落并随着血液循环进入脑部，阻塞了脑部的血管，导致局部组织缺血缺氧而坏死。抗凝治疗是脑栓塞的主要治疗手段之一，常用的抗凝药物有华法林钠片、达比加群酯胶囊等。
5.脑淀粉样血管病
脑淀粉样血管病是一种罕见的遗传性疾病，由于淀粉样蛋白在脑内的异常沉积，导致脑内出现多处微出血点和微梗死灶，易诱发脑实质出血。脑淀粉样血管病目前没有特效治疗方法，主要是对症处理，如脑水肿引起的头痛可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊缓解。
建议定期进行头颅CT扫描以监测病情变化，保持良好的生活习惯，合理饮食，适量运动，有助于降低卒中的风险。
2024-12-02 14:40
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
