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体检左束支传导阻滞怎么办
补充说明：体检左束支传导阻滞怎么办
2024-08-24 22:05
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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
体检发现左束支传导阻滞，可以考虑药物治疗、心脏起搏器植入、冠状动脉介入治疗等措施进行治疗。
1.药物治疗
针对左束支传导阻滞，患者可在医生指导下使用β受体拮抗剂如美托洛尔、等。这些药物可以减慢心率，降低心脏负荷。β受体拮抗剂通过阻断交感神经的作用来减少心脏收缩力，从而改善传导异常。长期服用可稳定病情。适用于轻度左束支传导阻滞且无明显症状的患者，作为辅助治疗手段。
2.心脏起搏器植入
对于严重的心脏传导系统病变导致的左束支传导阻滞，可能需要植入心脏起搏器以维持正常的心律。心脏起搏器能够模拟正常的电信号传导，确保心脏按规律跳动。它能有效纠正传导障碍，提高生活质量。适用于存在严重传导阻滞影响生活质量和有晕厥风险的患者。
3.冠状动脉介入治疗
当发现冠状动脉狭窄引起的心肌缺血时，可通过经皮冠状动脉介入术（PCI）开通闭塞的血管，恢复血液供应。PCI利用导管技术将球囊扩张至狭窄处，然后置入支架保持血管通畅。此方法直接解决冠脉狭窄问题，改善供血不足。适用于因冠状动脉疾病引起的左束支传导阻滞，特别是急性心梗后出现者。
建议定期复查心电图和超声心动图，监测病情变化。同时，注意生活方式调整，包括戒烟限酒、合理饮食和适量运动，有助于控制病情进展。
2024-08-26 09:09
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左束支传导阻滞的发病率为1%。束支阻滞的发病率随年龄增加而上升。在一项对855例男性患者随访30年的前瞻性研究中，50岁的左束支阻滞的发病率为0.4%，75岁为2.3%，80岁为5.7%。与缺血性心脏病、心肌梗死或心血管死亡无明显关系。研究提示，束支阻滞与年龄非常相关，是能影响心肌缓慢进展的退行性疾病的一个标志。但是，左束支阻滞可能与明显而严重的心脏病有关。
宁心宝胶囊
提高窦性心律，改善窦房结、房室传导功能，改善心脏功能的作用。用于多种心律失常，房室传导阻滞，难治性缓慢型心律失常，传导阻滞。
地高辛片
1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
中风回春胶囊
活血化淤，舒筋通络。用于中风偏瘫，半身不遂，肢体麻木。适用于高血脂、高血粘、动脉硬化、供血不足、头昏头痛、眩晕耳鸣、视物不清、一过性晕厥、记忆力减退、失眠或嗜睡、情绪异常、老年性痴呆等。中风(脑梗塞、脑栓塞、脑出血后遗症等)、偏瘫、肢体麻木、关节僵硬、活动不便、口眼歪斜、舌强流涎、说话不清、伴头昏头晕、健忘等。冠心病：心慌、胸闷、气短、胸痛、心律不齐、心前区不适等。
盐酸普萘洛尔片
1.作为二级预防，降低心肌梗死死亡率。2.高血压（单独或与其它抗高血压药合用）。3.劳力型心绞痛。4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常，特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常。可用于洋地黄疗效不佳的房扑、房颤心室事的控制，也可用于顽同性期前收缩，改善患者的症状。5.减低肥厚性心肌病流出道压差，减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状。6.配合&alpha；受体阻滞剂用于嗜铬细胞瘤病人控制心动过速。7.用于控制甲状腺机能亢进症的心率过快，也可用于治疗甲状腺危象。
