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昏厥是什么原因
补充说明：昏厥是什么原因
a******W 2025-02-14 09:17
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
昏厥可能是由遗传性出血性毛细血管扩张症、体位性心动过速综合征、癫痫、脑血管畸形、高血压等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加，在颅内压力增高时容易破裂引起蛛网膜下腔出血。对于遗传性出血性毛细血管扩张症引起的昏厥，可以考虑使用经导管介入栓塞术进行治疗。
2.体位性心动过速综合征
体位性心动过速综合征是由于长时间站立后心脏回流增多，心率加快超过一定阈值而诱发的一组临床综合征。当患者从卧位变为直立位时，血液重力作用使心脏前负荷增加，刺激交感神经系统兴奋，进而出现心率增快的现象。可遵医嘱使用盐酸米多君片、屈昔多巴胶囊等药物进行缓解。
3.癫痫
癫痫是由大脑神经元异常放电所致的一种慢性脑部疾病，其发作可能伴随意识丧失和肌肉抽搐等症状。抗癫痫药物如卡马西平、可用于控制癫痫发作。
4.脑血管畸形
脑血管畸形是指脑血管发育异常，包括动静脉畸形、海绵状血管瘤等，这些病变可能导致局部血流量增加，从而引起头痛、眩晕、耳鸣等症状。脑血管造影术是一种常用的诊断手段，通过注入造影剂来显示脑血管的结构和异常情况。
5.高血压
高血压会引起脑动脉痉挛或硬化斑块形成，导致脑供血不足，严重时会导致脑梗死的发生。如果确诊为高血压，可以在医生指导下服用硝苯地平缓释片、苯磺酸氨氯地平片等降压药进行治疗。
建议定期监测血压并保持健康的生活方式以预防相关风险。必要时，建议进行头颅MRI扫描、颈动脉超声检查以及睡眠呼吸监测等进一步评估。
2025-02-14 09:17
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晕厥(syncope)是一种临床综合征，又称为昏厥。本症系因短暂的全脑血流量突然减少，一时性大脑供血或供氧不足，以致网状结构功能受抑制而引起意识丧失;历时数秒至数分钟;发作时不能保持姿势张力，故不能站立而晕倒，但恢复较快。造成脑血流量突然减少的原因有：血压急剧下降;心排出量骤然减少;脑动脉急性而广泛的供血不足。上述3种异常又各由多种不同因素所引发，各种因素又可相互联系，部分病人的晕厥为多因素性。
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临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
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