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手腕上有青筋是怎么回事
补充说明：手腕上有青筋是怎么回事
a******W 2024-11-06 09:44
手腕 遗传性出血性毛细血管扩张症 血小板减少性紫癜 维生素K缺乏 肝硬化
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
手腕上有青筋可能是遗传性出血性毛细血管扩张症、血小板减少性紫癜、凝血因子缺乏、维生素K缺乏、肝硬化等疾病因素导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加，在轻微外力作用下容易破裂。这会导致皮肤黏膜出现红点、瘀斑等症状。对于遗传性出血性毛细血管扩张症引起的皮肤黏膜出血，可以遵医嘱使用氨甲环酸等止血药物进行治疗。
2.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是由于血液中血小板数量减少所致，当血小板数量低于正常范围时，机体凝血功能受到影响，轻微创伤后可引起皮下出血形成青筋。患者可在医生指导下使用糖皮质激素如和免疫抑制剂环磷酰胺等药物进行治疗。
3.凝血因子缺乏
凝血因子缺乏可能导致凝血过程受阻，使血液无法正常凝固而形成青筋。凝血因子包括Ⅱ、VII、IX和X因子，它们参与了凝血酶原复合物的合成，其缺乏会影响凝血过程。补充缺乏的凝血因子是治疗凝血因子缺乏的主要方法，例如输入新鲜冰冻血浆、冷沉淀物等。
4.维生素K缺乏
维生素K是合成多种凝血因子所必需的辅因子，缺乏维生素K会导致这些凝血因子合成不足，影响正常的凝血功能，从而出现皮下出血的现象。可通过口服维生素K制剂或注射维生素K来纠正维生素K缺乏，改善凝血功能异常的情况。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝脏不能有效地生产凝血因子，导致凝血功能障碍，此外，门脉高压使得毛细血管通透性增加，易发生自发性腹膜炎和食管静脉曲张破裂出血。可以在医生指导下服用醋酸奥曲肽注射液、注射用醋酸亮丙瑞林缓释微球等降低门脉压力，以及应用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物进行治疗。
针对上述提及的可能原因，建议定期监测血常规、凝血功能、肝功能等相关指标，以便及时发现并处理潜在的问题。同时注意保持良好的生活习惯，避免剧烈运动以减少受伤风险。
2024-11-06 09:44
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血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血。分为原发性或特发性血小板减少性紫癜;继发性或症状性血小板减少性紫癜。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
醋酸甲萘氢醌片
维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低；长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏，广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落，致使肠道内细菌合成的维 生素减少；双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似，在体内干扰其代谢，使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K，使体内的维生素K不能发挥其作用，造 成与维生素K缺乏相类似的后果。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
门冬氨酸氨氯地平片
可单独或联合其它抗高压药物治疗高血压。
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