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缩窄性心包炎怎样才能治疗
补充说明：缩窄性心包炎怎样才能治疗
2024-07-04 10:06
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
缩窄性心包炎可以通过药物治疗、心包切除术、介入治疗等措施进行治疗。
1.药物治疗
缩窄性心包炎患者可遵医嘱使用利尿剂如、螺内酯等，以减轻心脏负担。同时配合使用血管扩张剂如硝普钠、硝酸甘油等。这些药物通过减少体内液体积聚和降低血压来缓解心脏压力，从而改善症状。适用于轻度至中度的心脏功能不全，但不能完全治愈疾病本身。
2.心包切除术
对于严重且无法通过其他方法控制的缩窄性心包炎，可能需要进行心包切除手术。手术通常在全身麻醉下完成，医生会切开胸壁进入胸腔，移除增厚的心包组织。此手术直接解决了导致心脏受压的根本原因，恢复了心脏正常的舒张和收缩功能。适用于经过保守治疗无效或病情快速进展的重度病例。
3.介入治疗
介入治疗包括经皮穿刺心包引流或心包减压术，可在影像引导下将导管插入心包腔进行治疗。通过引流或减压可以迅速缓解心脏压迫，改善循环状态。适用于急性期或慢性期伴有明显心脏压塞症状的患者。
在治疗过程中，应密切监测患者的反应和病情变化，及时调整治疗方案。此外，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食和适量运动，有助于延缓疾病的进展。
2024-07-04 17:37
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缩窄性心包炎是各种原因引起心包脏、壁层炎症、纤维素性渗出物沉积，并逐渐机化增厚、挛缩甚至钙化，压迫心脏和大血管根部，致心脏舒张期充盈受限，从而导致右心房、腔静脉压增高及心排出量降低等一系列循环功能障碍。我国导致这方面炎症最多见的原因是结核和化脓性感染，其次为霉菌或病毒感染等。
