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胆汁什么颜色
补充说明：胆汁什么颜色
a******W 2024-12-20 17:42
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胆汁的颜色可能因人而异，通常呈黄绿色，但也可能呈现深黄色、灰白色、陶土色或棕褐色，如果颜色异常，建议就医。
1.黄绿色
正常情况下，胆汁呈金黄色至黄绿色，这是由于肝脏产生的胆红素和胆盐等物质的作用。胆汁由肝细胞产生，在肝内胆管和肝外胆管中储存和运输，然后通过胆总管进入十二指肠。黄绿色胆汁通常表明肝细胞功能异常或胆道梗阻。
2.深黄色
深黄色胆汁可能是胆汁分泌过多或胆汁淤积引起的，可能与肝炎、胆管炎等疾病有关。胆汁主要由肝细胞合成，经胆管排入肠道参与脂肪的消化和吸收。深黄色胆汁说明胆汁的合成和排泄出现了问题。
3.灰白色
灰白色胆汁可能源于胆汁分泌减少或胆汁成分改变，这种情况多见于胆汁淤积性肝病。胆汁的颜色与其含有的胆红素和其他色素有关。当胆汁分泌减少时，其颜色会变浅。
4.陶土色
陶土色胆汁可能是由于胆汁排出受阻导致胆汁返流入血，进而引起皮肤黏膜出现黄染的现象。胆汁是由肝细胞所产生，在胆囊中浓缩并储存，随后经过胆管系统排入小肠。胆汁的颜色变化可以反映胆汁的浓度和流动状态。
5.棕褐色
棕褐色胆汁可能与胆汁代谢异常或胆汁成分改变有关，如胆汁淤积性肝病。胆汁由肝细胞制造并通过胆管系统输送至小肠，用于帮助分解食物中的脂肪。棕褐色胆汁可能表示胆汁的化学性质发生了改变。
针对上述不同颜色的胆汁，建议进行血液学检查以评估肝功能是否正常，以及进行超声波扫描来查看胆道系统的结构。对于黄绿色、深黄色、灰白色胆汁，可遵医嘱使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物进行治疗；而对于陶土色、棕褐色胆汁，则需要及时就医接受专业治疗。患者平时应注意饮食健康，避免高脂、高胆固醇的食物摄入，保持规律的生活作息，确保充足的睡眠时间。
2024-12-20 17:42
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胆红素是红细胞中的血色素所制造的色素，红细胞有固定的寿命，每日都会有所毁坏。此时，血色素会分解成为正铁血红素(haem)和血红素。然后正铁血红素依酶的作用会变成胆红素，而血红素则会重新制成组织蛋白。如此制造的间接胆红素称为蛋白结合胆红素，间接胆红素又在肝脏依酶作用变成直接胆红素(饱含胆红素)，而从胆道排泄。除了新生儿之外，一般人的值大致固定，并无年龄上的差异。此外，饮食与运动也几乎不会引起变动，但长时间绝食后会有上升的趋势。红细胞受到破坏有溶血现象时，会变成间接型高胆红素血症。此外，当肝细胞有异常时会引起直接型、中间型高胆红素血症，胆管、胆道系统阻塞时，会引起直接型高胆红素血症。有异常值时的处理方法配合其他检查结果确实掌握病情，再治疗致病的原因。依不同的情况可分别采取急性肝衰竭处置、血液透析、肝外胆汁淤滞紧急处置等方法。在肝功能化验里，除了有直接胆红素的数值，还有总胆红素和间接胆红素。正常值总胆红素：1.7～17.1μmol/L 直接胆红素：0～3.42μmol/L 间接胆红素：1.7～13.68μmol/L
症状起因： 人的红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成间接胆红素(I-Bil)，经肝脏转化为直接胆红素(D-Bil)，组成胆汁，排入胆道，最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素(T-Bil)。上述的任何一个环节出现障碍，均可使人发生黄疸。如果红细胞破坏过多，产生的间接胆红素过多，肝脏不能完全把它转化为直接胆红素，可以发生溶血性黄疸;当肝细胞发生病变时，或者因胆红素不能正常地转化成胆汁，或者因肝细胞肿胀，使肝内的胆管受压，排泄胆汁受阻，使血中的胆红素升高，这时就发生了肝细胞性黄疸;一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石，将胆道阻塞，胆汁不能顺利排泄，而发生阻塞性黄疸。
可能疾病： 分流性高胆红素血症综合征 新生儿肝炎 病毒性肝炎 胆汁性肝硬化 黄疸
常见检查：
就诊科室：肝胆、消化
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