首页> 皮肤性病科> 皮肤科> 脸上水肿是怎么引起的具体原因

精选回答(1)

张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲

擅长:中西医结合治疗皮肤病性病,激光美容。

提问

脸上水肿可能是由肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、心力衰竭、高血压肾病等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏肾小球部位发生的炎症性疾病,炎症反应可导致肾小球滤过膜通透性增高,使水和溶质从尿液中漏出,进而出现脸部浮肿的情况。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.肾病综合征
肾病综合征是由于遗传因素或感染、药物副作用引起的肾小球基底膜通透性改变,导致大量蛋白质随尿液排出体外,血浆白蛋白降低,从而引起水肿。此时肾小球过滤功能下降,水分不能有效排除,造成面部组织间隙液体积聚。患者可以遵医嘱服用氢片、片等利尿剂缓解水肿症状。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一,主要是因为长期高血糖状态导致肾小球内压力升高,毛细血管壁增厚,通透性增加,血液中的蛋白质漏入尿液中,引起蛋白尿。当蛋白尿严重时,会导致血浆胶体渗透压降低,水分从血管壁渗出到周围的组织间隙,引起面部水肿。患者需要及时就医,在医生指导下通过胰岛素疗法控制血糖水平,如门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等。
4.心力衰竭
心力衰竭是指心脏泵血能力减弱,无法满足机体代谢需求,导致回心血量增多,使肾静脉高压,影响肾小球滤过功能,引起体内水分潴留,表现为脸部水肿。患者可以在医生指导下使用硝普钠、硝酸甘油等药物扩张动脉血管,减轻心脏负荷,改善症状。
5.高血压肾病
长期未控制的高血压可损伤肾小球内皮细胞和足突细胞,使其通透性增加,血浆蛋白随之漏出,引起脸部水肿。患者需要定期监测血压,合理用药,如卡托普利片、盐酸贝那普利片等,将血压控制在正常范围内。
建议关注体重变化,以每日体重减少不超过0.5公斤为宜;同时应保持良好的睡眠质量,有助于促进液体平衡。

2025-02-08 09:14

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肾小球肾炎 (肾炎)

肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病,分为急性和慢性二种。

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