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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲

擅长:肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病

提问

尿酸高的患者通常不能饮酒。酒精摄入后会抑制肾小管对尿酸的排泄,导致血尿酸水平升高,加重病情。
尿酸是嘌呤代谢产物之一,在体内通过肾脏排出体外,如果患者的饮食中含有的嘌呤过多或者肾脏功能下降,则会导致血液中的尿酸浓度增加,从而引起痛风等疾病的发生。而酒精中含有大量的嘌呤物质,进入人体后会被分解为乳清酸和丙酮酸,这些物质在肝脏内被进一步转化成尿素氮、肌酐等废物,并随着血液循环运输到肾脏进行过滤和排泄。但是由于酒精具有一定的刺激性,可能会对肾脏造成损伤,影响其正常的排泄功能,使尿酸无法及时从体内清除,进而引发或加剧高尿酸血症的症状。
因此,对于尿酸高的患者来说,应避免过量饮酒以及含有大量嘌呤的食物,如动物内脏、海鲜等,同时还要注意保持充足的水分摄入,以促进尿液生成和稀释尿酸浓度。此外,定期监测尿酸水平的变化也是必要的,以便及早发现并控制病情的发展。必要时可在医生指导下使用非布司他片、苯溴马隆胶囊等药物来降低尿酸水平。

2024-05-28 15:12

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痛风 (关节石病,尿酸盐贮积病,足痛风,历节风)

痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。首次发作多侵犯单关节,常见第一跖趾关节受累。表现为关节红肿灼热、触痛、功能受限。典型发作表现为:疼痛发作在24小时内达到高峰;14天内缓解;急性关节炎缓解后一般无明显后遗症状。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为:高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎,严重者见关节畸形及功能障碍,常伴尿酸性尿路结石。多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。随着经济发展和生活方式改变,其患病率逐渐上升。

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