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女士下肢浮肿什么原因引起的
补充说明：女士下肢浮肿什么原因引起的
a******W 2023-09-26 23:30
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
女士下肢浮肿可能是由肾炎、肾病综合征、心力衰竭、静脉曲张、妊娠期水肿等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾炎
肾炎患者肾脏过滤血液的功能受损，导致体内水分潴留和钠离子滞留，引起水肿。这可能表现为全身性或局部性的液体积聚，包括下肢。利尿剂是常用的治疗方法，如氢、螺内酯等，可以促进体内多余水分排出，缓解水肿。
2.肾病综合征
肾病综合征是由多种原因导致的一组临床症候群，其特征为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。由于免疫复合物沉积于肾小球基底膜上，使肾小球滤过膜通透性增高，导致蛋白质漏出，从而出现水肿的情况。糖皮质激素是主要的治疗药物，如、甲泼尼龙等，具有抑制免疫应答的作用，能减轻炎症反应，进而改善肾功能，减少蛋白尿和水肿。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降，无法有效回流至右心室，导致体循环淤血，下肢毛细血管压力升高，水分从血管壁渗出到组织间隙中形成水肿。硝普纳是一种扩张血管的药物，通过降低心脏负荷来缓解心力衰竭的症状，适用于急性肺水肿引起的心源性水肿。
4.静脉曲张
下肢静脉曲张时，静脉瓣膜功能不全导致血液回流受阻，使下肢静脉内的压力增高，影响了组织液的回吸收，从而引起下肢水肿。弹力袜能够加压腿部肌肉，促进血液循环，防止进一步加重静脉曲张所引起的水肿。
5.妊娠期水肿
妊娠期水肿可能是由于孕妇体内激素水平变化导致的水盐代谢紊乱，也可能是子宫压迫盆腔静脉所致。这些因素使得身体各处的液体分布不平衡，进而引发水肿。休息可以帮助提高血液回流速度，减少下肢静脉的压力，有助于缓解水肿症状。
建议定期监测血压和体重，以早期发现并处理可能导致水肿的问题。必要时，医生可能会安排超声心动图、肾功能测试或下肢深静脉超声检查，以评估心脏、肾脏和血管状况。
2024-04-28 06:06
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分为生理性浮肿和病理性浮肿。下肢浮肿临床常见，主要见于以下几种疾病性浮肿。①心性浮肿，患有各种心脏病病人， 当心功能不全时，体循环障碍，使下肢静脉回心血量减少，引起浮肿;②肝性浮肿，各种肝炎发生肝硬变后，由于肝脏合成白蛋白减少，造成低蛋白血症， 血浆渗透压降低，可引起厂肢浮肿;③肾性浮肿，急慢性，肾炎或肾病综合征病人，肾小球滤过功能降低，造成体内水钠游留，此外再加上大量的蛋白尿出，产生低蛋白血症，从而引起浮肿;④甲状腺机能低下性浮肿， 甲状腺功能低下时，病人真皮层粘多糖沉积，细胞间积聚多量透明质园、硫酸软骨素和水分，可引起下肢浮肿;⑤下肢深静脉病变性浮肿，下肢深静脉炎或下肢静脉瓣膜功能不全时， 由于静脉回流受阻，病人可出现下肢浮肿。
症状起因：下肢浮肿临床常见，主要见于以下几种疾病性浮肿。①心性浮肿，患有各种心脏病病人，当心功能不全时，体循环障碍，使下肢静脉回心血量减少，引起浮肿;②肝性浮肿，各种肝炎发生肝硬变后，由于肝脏合成白蛋白减少，造成低蛋白血症，血浆渗透压降低，可引起厂肢浮肿;③肾性浮肿，急慢性，肾炎或肾病综合征病人，肾小球滤过功能降低，造成体内水钠游留，此外再加上大量的蛋白尿出，产生低蛋白血症，从而引起浮肿;④甲状腺机能低下性浮肿，甲状腺功能低下时，病人真皮层粘多糖沉积，细胞间积聚多量透明质园、硫酸软骨素和水分，可引起下肢浮肿;⑤下肢深静脉病变性浮肿，下肢深静脉炎或下肢静脉瓣膜功能不全时，由于静脉回流受阻，病人可出现下肢浮肿。生理性水肿;表现一：有些中年女性，早晨起床后，忽然发现自己的胎胖了一圈，眼险及颜面都有些轻度浮肿，下肢皮肤有凹陷性水肿或紧绷感。随着一天时间的推移，可逐渐减轻消退。表现二：有些饮食中习惯于“口重”的人，常常出现下肢浮肿。表现三：长时间站立、行走、下蹲或坐位时，会发现下肢或双脚“发紧”，女人逛商店是最有体会的了，若稍串休息或改变体位后一段时间，浮肿可自行减轻、消失。表现四：有些健康的女性在月经来潮前一周或半个月内，出现眼险、手背、脚踩甚至双下胶轻度浮肿，或伴有乳房胀痛、盆腔部沉重感，以及烦躁、易怒、失眠、疲乏、头痛等神经宫能症症状。表现五：服用某些药物后，胜、手、足出现浮肿，停药后浮肿会逐渐消退。
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