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继发性甲状旁腺功能亢进症怎么治疗好
补充说明：继发性甲状旁腺功能亢进症怎么治疗好
2024-08-24 23:38
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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
继发性甲状旁腺功能亢进症可以通过药物治疗、手术治疗、放射性碘治疗进行治疗。
1.药物治疗
针对继发性甲状旁腺功能亢进症，可以使用维生素D及其类似物如阿法骨化醇、活性维生素D等。这些药物能够增加肠道钙吸收，减少尿钙排泄。通过补充维生素D，促进钙离子进入细胞内，从而降低血清中游离钙浓度，达到控制病情的目的。适用于轻度症状患者，或者作为辅助治疗手段配合其他疗法。
2.手术治疗
对于严重的继发性甲状旁腺功能亢进症，可能需要进行甲状旁腺切除术。手术通常在全身麻醉下进行，医生会移除异常增生的甲状旁腺组织。手术直接解决了导致高血钙的原因，即过度活跃的甲状旁腺分泌过多的甲状旁腺激素，进而影响身体对钙的调节。适用于经过保守治疗无效或存在严重并发症的患者。
3.放射性碘治疗
对于某些类型的甲状腺疾病引起的继发性甲状旁腺功能亢进症，可考虑采用放射性碘治疗。该方法是将一定剂量的放射性碘引入体内，让其集中于甲状腺区域。放射性碘能破坏部分甲状腺组织，减少甲状腺激素的合成和释放，间接降低甲状旁腺激素水平。适用于伴有甲亢或疑似甲亢的继发性甲状旁腺功能亢进症患者。
在接受上述任何一种治疗时，应定期监测血液中的钙和磷水平，以确保治疗效果并预防潜在的副作用。同时，保持均衡饮食，适量摄入含钙食物，如牛奶、酸奶等，有助于维持正常的骨骼健康。
2024-08-26 09:21
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继发性甲状旁腺功能亢进症(secondaryhyperparathyroidism，SHPT，简称继发性甲旁亢)，是指在慢性肾功能不全、肠吸收不良综合征、Fanconi综合征和肾小管酸中毒、维生素D缺乏或抵抗以及妊娠、哺乳等情况下，甲状旁腺长期受到低血钙、低血镁或高血磷的刺激而分泌过量的PTH，以提高血钙、血镁和降低血磷的一种慢性代偿性临床综合征。伴有不同程度的甲状旁腺增生，但并非甲状旁腺本身疾病所致。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
甲亢灵片
平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
维生素C注射液
（1）用于治疗坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。（2）慢性铁中毒的治疗：维生素C促进去铁胺对铁的螯合，使铁排出加速。（3）特发性高铁血红蛋白症的治疗。（4）下列情况对维生素C的需要量增加：①病人接受慢性血液透析、胃肠道疾病（长期腹泻、胃或回肠切除术后）、结核病、癌症、溃疡病、甲状腺功能亢进、发热、感染、创伤、烧伤、手术等；②因严格控制或选择饮食，接受肠道外营养的病人，因营养不良，体重骤降，以及在妊娠期和哺乳期；③应用巴比妥类、四环素类、水杨酸类，或以维生素C作为泌尿系统酸化药时。
抑亢丸
育阴潜阳，豁痰散结,降逆和中的功效。主要用于瘿病（甲状腺机能亢进）引起的突眼，多汗心烦，心悸怔忡，口渴，多食，肌体消瘦，四肢震颤等。
