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血管迷走性晕厥晕倒了怎么办
补充说明：血管迷走性晕厥晕倒了怎么办
2024-08-24 22:58
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精选回答(1)
闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
血管迷走性晕厥晕倒后，可以采取体位调整、镇静剂、β受体拮抗剂等措施进行治疗。
1.体位调整
患者应立即采取头低脚高的姿势，如平躺时将头部抬高约15度角，以减少血液流向大脑。此方法通过改变身体位置来增加回心血量，从而提高血压。当心脏泵血到脑部时，血液供应得到改善，有助于缓解晕厥症状。适用于大多数急性发作的血管迷走性晕厥，可迅速实施且无需特殊设备。
2.镇静剂
常用苯海拉明、等药物，根据医嘱给予口服或静脉注射。这些药物能够抑制中枢神经系统兴奋性，降低交感神经活动，从而减轻晕厥症状。对于因情绪紧张或焦虑引起的血管迷走性晕厥有效，尤其在急性期可以快速控制症状。
3.β受体拮抗剂
例如美托洛尔、等，按医生处方服用。β受体拮抗剂能减缓心跳并扩张血管，使血压上升，预防晕厥发生。适合于长期管理血管迷走性晕厥，特别是那些频繁发作或有严重并发症的患者。
建议定期监测血压和心率，保持充足的水分摄入，避免长时间站立或突然起立，穿着合适的鞋袜，以减少下肢水肿的风险。
2024-08-26 09:16
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晕厥(syncope)是指突然发作的短暂的意识丧失，同时伴有肌张力的降低或消失，持续几秒种至几分钟自行恢复，其实质是脑血流量的暂时减少。晕厥可由心血管疾病、神经系统疾病及代谢性疾病等引起，但临床根据病史、体格检查、辅助检查还有许多病人不能找到原因，长久以来称之为"不明原因晕厥"。随着医学技术的发展，人们发现血管迷走性晕厥(vasovagal syncope, VS)是小儿时期不明原因晕厥中最常见的病因，据不完全统计，约有80%晕厥属于此类。
症状起因：各种刺激通过迷走神经介导反射，导致内脏和肌肉小血管扩张及心动过缓，周边血管突然扩张，静脉血液回流心脏减少，使心脏有加快和加强收缩的反射动作，某些人会因过度激发迷走神经和副交感神经，进而引起心跳忽然减慢、周边血管扩张，结果造成血压降低、脑部缺氧，表现为动脉低血压伴有短暂的意识丧失，能自行恢复，而无神经定位体征的一种综合征。
常见检查： 直立倾斜试验 脑脊液葡萄糖和血清葡萄糖比值 迷走神经检查
就诊科室：心血管内科
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平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
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1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
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活血化淤，舒筋通络。用于中风偏瘫，半身不遂，肢体麻木。适用于高血脂、高血粘、动脉硬化、供血不足、头昏头痛、眩晕耳鸣、视物不清、一过性晕厥、记忆力减退、失眠或嗜睡、情绪异常、老年性痴呆等。中风(脑梗塞、脑栓塞、脑出血后遗症等)、偏瘫、肢体麻木、关节僵硬、活动不便、口眼歪斜、舌强流涎、说话不清、伴头昏头晕、健忘等。冠心病：心慌、胸闷、气短、胸痛、心律不齐、心前区不适等。
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