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酮中毒什么原因引起的
补充说明：酮中毒什么原因引起的
a******W 2024-12-24 09:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
酮中毒可能是由胰岛素不足、饮食不当、酒精滥用、口服降糖药过量、长期禁食等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胰岛素不足
胰岛素不足导致身体无法有效利用血糖，从而促使脂肪分解产生大量酮体。补充外源性胰岛素是关键，例如使用人胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等药物进行治疗。
2.饮食不当
高碳水化合物摄入不足可能导致体内脂肪代谢增加，进而引起酮症酸中毒的发生。调整饮食结构，保证每日摄入足够的碳水化合物，如米饭、面条等主食。
3.酒精滥用
酒精可抑制肝脏中丙酮酸脱氢酶的活性，阻碍了酮体的氧化和利用，进一步加重了酮体的积累。减少酒精摄入，必要时可通过戒酒来缓解症状。
4.口服降糖药过量
口服降糖药过量会导致血糖水平急剧下降，刺激机体分泌过多的肾上腺皮质激素，促进肝糖原异生，使肝脏产生更多的葡萄糖，同时抑制脂肪分解，从而使酮体合成减少，降低血酮浓度。及时就医，在医生指导下通过口服或静脉注射葡萄糖溶液进行补液治疗。
5.长期禁食
长期禁食会导致身体缺乏必要的能量来源，迫使肌肉分解产生乳酸并转化为酮体。需要及时补充营养，可以适当吃一些鸡蛋羹、牛奶、瘦肉粥等食物，能够为身体提供能量。
患者应定期监测血液中的酮体水平，以评估病情变化。此外，建议进行空腹血糖检测以及电解质分析，以便及时发现并处理可能存在的低血糖或电解质紊乱。
2024-12-24 09:22
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指糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群，系内科常见急症之一。
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
沙格列汀二甲双胍缓释片(Ⅰ)
本品配合饮食和运动治疗, 适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
注射用醋酸兰瑞肽
1.活动性肢端肥大症，包括垂体GH瘤术后血清GH未达到正常水平者，垂体外照射放射治疗后。 2.尚未达到充分疗效而血清GH水平仍增高者，以及部分病例垂体瘤手术前。 3.消化道神经内分泌肿瘤及类癌综合征引起的严重腹泻、潮红、电解质紊乱、渗出性多形性皮疹，以及艾滋病相关性腹泻。
