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冠状动脉瘘怎么治疗
补充说明：冠状动脉瘘怎么治疗
a******W 2023-09-27 00:16
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
冠状动脉瘘可以通过经皮冠状动脉介入术、冠状动脉结扎术、心内直视手术、经胸腔镜微创手术、经皮经腔室间隔心肌消融术等方法进行治疗。
1.经皮冠状动脉介入术
经皮冠状动脉介入术通过导管将阻塞的冠状动脉开通，以恢复血流，减少心肌缺血。主要应用于冠状动脉狭窄导致的心绞痛、心肌梗死等疾病。
2.冠状动脉结扎术
冠状动脉结扎术是通过阻断异常通路来缓解心脏负担的一种手术方式。适用于因冠状动脉瘘引起的心脏负荷过重的情况。
3.心内直视手术
心内直视手术通常采用体外循环，在全麻下直接暴露心脏进行手术。主要用于纠正复杂的先天性心脏病或其他严重心脏病变。
4.经胸腔镜微创手术
经胸腔镜微创手术是一种小型切口、借助特殊仪器完成的手术，具有创伤小、恢复快等特点。对于某些小型心脏结构畸形或轻微心脏功能障碍有较好效果。
5.经皮经腔室间隔心肌消融术
经皮经腔室间隔心肌消融术使用微小器械在心脏内部破坏部分组织，达到缩小心脏体积的目的。此方法可用于治疗部分类型的扩张型心肌病引起的症状。
无论选择哪种治疗方案，都应严格遵循医嘱，定期复查，监测病情变化。患者平时还要注意休息，避免剧烈运动，以免加重心脏负担。
2024-04-10 21:57
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心肌缺血，是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。冠状动脉粥样硬化导致的冠脉狭窄或闭塞是引起心肌缺血最主要、最常见的病因，进而导致心肌缺血缺氧，由此引起的心脏病即大家常说的“冠心病”，所以冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。心肌缺血严重危害中老年人的健康，近年来随着生活水平的提高，冠状动脉粥样硬化呈现年轻化的趋势，一些20-30岁的年轻人也出现心肌缺血的表现。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
