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肝功能衰竭的病因
补充说明：肝功能衰竭的病因
2024-07-08 11:46
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吴鹏波 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：吴鹏波，医学博士，武汉大学人民医院（又名湖北省人民医院）消化内科副主任医师，任湖北省临床肿瘤学会肿瘤营养专家委员会委员。迄今为止主持湖北省自然科学基金等课题3项，参加省部级课题3项。第一作者身份发表论文16篇，其中SCI 6篇、国际会议论文1篇，主编专著1部。 消化内科专业擅长：反流性食管炎、消化不良、肠功能紊乱、幽门螺旋杆菌、胃肠息肉、消化道出血、急性胰腺炎、肝硬化、慢性腹泻、肠易激综合征等疾病诊疗。 内镜方面擅长:消化内镜常规检查、急性消化道出血内镜止血术、消化道异物内镜取出术、消化道息肉内镜下治疗、肝硬化食管胃底静脉曲张内镜下治疗。
提问
肝功能衰竭可能是由酒精性肝炎、药物毒性、病毒感染等引起的。
1.酒精性肝炎
长期大量饮酒会导致肝脏受损，进而引发肝功能衰竭。因此，对于有酗酒史或嗜酒习惯的人群来说，肝功能衰竭可能与此有关。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键，患者应立即停止饮酒并接受医生建议的营养支持治疗。
2.药物毒性
某些药物如抗结核药、化疗药等可能会对肝脏造成损害，导致肝功能异常。如果近期服用了这些药物且出现症状，那么药物毒性可能是引起肝功能衰竭的原因之一。停用可疑药物并进行适当的解毒治疗是处理药物毒性引起的肝损伤的重要步骤。例如，在使用某些抗生素时，若发现肝酶升高，应及时告知医生并调整用药方案。
3.病毒感染
一些病毒如乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒等感染后会直接攻击肝脏细胞，导致肝功能障碍。特别是对于那些没有接种过相关疫苗或免疫状态较低的人来说，病毒感染可能导致肝功能衰竭。针对特定病毒的抗病毒治疗是关键，如乙肝患者可遵医嘱服用恩替卡韦片、拉米夫定片等药物进行抗病毒治疗。
肝功能衰竭的诊断通常需要通过血液测试来检测肝酶水平和其他指标。此外，影像学检查如超声波或CT扫描也可提供有用的信息。在确定了具体的病因后，遵循医生的指导进行针对性治疗是非常重要的。同时，保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动和充足休息，有助于改善肝脏健康状况。
2024-07-08 16:07
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当肝脏受到某些致病因素的损害，可以引起肝脏形态结构的破坏(变性、坏死、肝硬化)和肝功能的异常。但由于肝脏具有巨大的贮备能力和再生能力，比较轻度的损害，通过肝脏的代偿功能，一般不会发生明显的功能异常。如果损害比较严重而且广泛(一次或长期反复损害)，引起明显的物质代谢障碍、解毒功能降低、胆汁的形成和排泄障碍及出血倾向等肝功能异常改变，称为肝功能不全(hepatic insufficiency)。严重肝功能损害，不能消除血液中有毒的代谢产物，或物质代谢平衡失调，引起中枢神经系统功能紊乱(肝性脑病)，称为肝功能衰竭(hepatic failure)。
症状起因：病因暴发性肝衰竭：①各型病毒性肝炎。如甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎。也可由两种或两种以上的肝炎病毒混合或重叠感染引起。②药物。解热镇痛药如扑热息痛、安痛定、阿司匹林等;抗结核药如雷米封、利福平等;其他如氟烷、甲基多巴、锑剂、砷剂、磺胺药等。③毒物中毒。如毒蕈中毒、臭米面中毒、四氯化碳中毒等。④缺氧性肝损伤。如持续一定时间的心力衰竭、休克所致的肝瘀血、缺氧。⑤其他。如急性威尔逊氏病等。慢性肝衰竭：多发生于慢性重症肝炎、各型肝硬变等疾病过程中。
就诊科室：肝病、肝胆
