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手骨关节肿大是怎么回事
补充说明：手骨关节肿大是怎么回事
a******W 2023-09-26 23:54
关节肿大 类风湿性关节炎 痛风性关节炎 银屑病关节炎 骨关节结核
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
手骨关节肿大可能由类风湿性关节炎、痛风性关节炎、银屑病关节炎、骨关节结核、化脓性关节炎等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，由于机体免疫系统错误地攻击自身的软骨和滑膜组织，导致关节炎症、肿胀和疼痛。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解不适症状。
2.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由于体内尿酸代谢异常，导致血尿酸水平升高，在关节内形成尿酸盐结晶沉积，引起关节炎症反应。患者可遵照医生的意见服用苯溴马隆片、丙磺舒片等降尿酸药物来控制病情发展。
3.银屑病关节炎
银屑病关节炎是一种与遗传、环境因素相关的免疫介导的炎症性疾病，累及远端指间关节时会导致局部出现红斑、鳞屑等症状。患者需要到正规医院配合医生通过紫外线疗法的方式来进行治疗，也可以涂抹他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物进行辅助改善。
4.骨关节结核
骨关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的关节破坏，当病变侵犯至关节面时会引起局部包块、畸形等现象发生。患者应遵从医生的指导口服异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
5.化脓性关节炎
化脓性关节炎由细菌感染引起，细菌产生的毒素刺激关节组织，导致炎症反应和液体积聚，引起关节红、肿、热、痛的症状。针对化脓性关节炎，通常采用抗生素治疗，例如遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、注射用亚胺培南西司他丁钠等药物进行治疗。
建议定期监测受影响区域的温度变化，以评估是否存在发热的情况。必要时，还应进行血液学检查以及关节液培养以排除其他潜在原因。
2024-04-25 00:46
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关节肿大多见于风湿性关节炎，风湿性关节炎，属变态反应性疾病，是风湿热的主要表现之一，多以急性发热及关节疼痛起病，典型表现是轻度或中度发热，游走性多关节炎，受累关节多为膝踝、肩、肘腕等大关节，常见由一个关节转移至另一个关节，病变局部呈现红肿、灼热、剧痛部分病人也有几个关节同时发病，不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现，急性炎症一般于2-4周消退不留后遗症，但常反复发作。若风湿活动影响心脏则可发生心肌炎甚至遗留心脏瓣膜病变。
症状起因：风湿病按西医的观点，其患病原因是一种以关节和关节周围组织的非感染性炎症为主的全身性疾病。很多学者认为与遗传因素自身免疫反应有关，总之，目前西医对病因病理至尽尚未明确。中医认为发病原因和发病过程的道理大体有四种：1脏腑阴阳内伤：按中医阴阳五行的观点讲，五脏是心肝脾肺肾心主血脉：肝主筋、脾主肌肉、肺主皮毛、肾主骨。发生风湿病主要是肝脾肾发生内伤，肾为先天之本，藏精、生髓、在体为骨，是作强之官;肝为筋之本，藏血、生筋、统司筋骨关节;脾为后天之本，气血生化之来源，主四肢肌肉，人体的阴阳之气。必须保持平衡，如果阴阳不平衡，出现偏盛偏衰，受到邪气侵入，所以发生风湿病是热与寒的症状表现。2外感六淫之邪：六淫之邪气是指风寒署湿燥火六种正常之气太过。六气侵入人身体引起发病的气就称为邪气。风湿病是受到风寒湿邪气侵入人身而发生。风气胜者为行痹;寒气生者为痛痹;湿气胜者为着痹。风寒湿邪闭阻经络和关节。不通则痛，故而引起关节肿胀疼痛。3痰浊瘀血内生：痰浊与瘀血即是人体在病邪作用下的病理产物，也可以作为病因作用于人体。风湿病大多有慢性进行过程。疾病已久则病邪由表入里，由轻而重，导致脏腑功能失调，而脏腑功能失调的结果就产生痰浊与瘀血这些。就是风湿病情缠绵而难治的根本原因。4营气卫血失调：中医讲营气、卫血、营气、脉中卫行，脉外阴阳相贯。气调血畅营养四肢百骸脏腑经络，营卫和调卫气在外，保护人的体表防御邪气侵入身体，营卫不和，邪气乘虚而入，故营卫失调是风湿病发病的重要因素之一。
就诊科室：骨科
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