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头痛恶心想吐什么原因
补充说明：头痛恶心想吐什么原因
a******W 2024-12-10 16:40
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
头痛恶心想吐可能是颅内压增高、高血压脑病、偏头痛、颅内感染、脑梗死等疾病的表现，这些疾病都可能导致严重的健康问题。建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.颅内压增高
颅内压增高通常由于肿瘤、出血等导致颅腔内容积减少而引起的压力增加。当压力超过一定限度时，会导致恶心呕吐。针对颅内压增高的治疗包括使用甘露醇进行快速降颅压，以及使用进行慢性控制。
2.高血压脑病
高血压脑病是严重高血压引起的急性脑血管病变，可导致脑水肿和颅内压升高，进而出现头痛、恶心等症状。患者可在医生指导下服用硝普钠、硝苯地平等药物进行降血压治疗。
3.偏头痛
偏头痛是一种常见的神经系统疾病，其发作可能伴随恶心、呕吐等症状，因为大脑神经活动异常刺激了呕吐中枢。非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬可用于缓解轻至中度偏头痛，但需遵医嘱使用。
4.颅内感染
颅内感染是指各种致病因素侵入颅腔后所引起的炎症反应，炎症因子刺激会引起颅内高压，从而产生头痛、恶心的症状。患者需要及时就医，在医生指导下使用抗生素治疗，例如青霉素、头孢曲松等。
5.脑梗死
脑梗死是由血液循环障碍导致局部缺血缺氧坏死，使脑部组织受到损伤，此时可能会诱发头痛、恶心的现象发生。对于脑梗死患者，可以在医生指导下使用依达拉奉、胞磷胆碱等脑保护剂改善预后。
建议定期监测血压并保持规律的生活习惯以预防相关风险。必要时，应进行磁共振成像（MRI）或计算机断层扫描（CT）来评估颅内状况。
2024-12-10 16:40
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头痛是临床上最常见的症状之一，涉及到各个科室，尤其是在神经系统疾病中多见，其病因十分复杂。发病率高，人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作，有人称头痛是仅次于感冒的常见病，其实头痛是一种症状，而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上，后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。
症状起因：颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。1、血管被压迫、牵引，伸展或移位导致的头痛常见于：1颅内占位性病变：如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受压迫、牵引，伸展或移位。2颅内压增高：如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压：如腰穿或腰麻或手术、外伤后，脑脊液丢失较多，导致颅内低压。2、各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛如颅内、外急性感染时，病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒，酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。3、脑膜受到化学性刺激1）细菌性脑膜炎如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。2）病毒性脑膜炎如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。3）其他生物感染性脑膜炎如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。4）血性脑脊液如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。5）癌性脑膜炎如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。6）反应性脑膜炎如继发于全身感染、中毒，以及耳鼻感染等。7）脑室或鞘内注射药物或造影剂无论是水深性或非水深性作为化学因素，动物试验证实均致脑膜炎反应。4、头颈部肌肉持久的收缩如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩，如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。二、内分泌因素常见于女性偏头痛初次发病常在青春期，有月经期好发，妊娠期缓解，更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛，使用性激素类药物可使发作停止。三、精神因素
常见检查： 厌氧菌检测 纤维支气管镜 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1 羊水甲胎蛋白测定（AFP） 中性粒细胞计数
就诊科室：神经、脑外科
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盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
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