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原发孔型房间隔缺损怎样治疗最好的方法
补充说明：原发孔型房间隔缺损怎样治疗最好的方法
2024-07-04 10:59
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朱鹏 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：各类先天性心脏病，成人心脏外科手术，各类主动脉瘤病变，擅长微创手术技术，尤其是介入技术和腔镜技术。
提问
原发孔型房间隔缺损的治疗措施包括介入治疗、外科手术和药物治疗。
1.介入治疗
介入治疗通常采用经皮穿刺技术，在X光引导下将导管插入心脏，直接封堵缺损部位。例如Amplatzer房间隔缺损封堵器。通过介入手段直接封闭缺损区域，减少血液分流，达到治疗目的。其优势在于创伤小、恢复快。适用于大部分成人及部分儿童患者，尤其是无明显血流动力学影响的小型缺损。
2.外科手术
外科手术包括开胸手术，切除异常组织并缝合修补缺损。如心内直视术中的补片修复。通过直接修复缺损，改善心脏结构和功能。适合大型或复杂类型的缺损，以及伴有其他心脏畸形的情况。对于无法通过介入治疗或存在严重并发症的患者是首选方案。
3.药物治疗
药物治疗可能包括利尿剂、血管扩张剂等，如、硝普钠等，以控制症状和预防并发症。药物治疗主要针对症状管理，如减轻肺动脉高压和维持正常的心脏功能。不作为主要治疗手段，但可辅助其他治疗。适用于合并症较多或不适合手术的轻度至中度缺损患者。
无论是介入治疗还是外科手术，均需由专业医生评估后决定最佳治疗方案。术后应遵循医嘱进行康复护理，定期复查以监测病情变化。
2024-07-04 17:44
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房间隔缺损是左右心房之间的间隔发育不全，遗留缺损造成血流可相通的先天性畸形。房间隔缺损根据胚胎发育可分为继发孔型及原发孔型缺损两大类，前者居多数。
