发病时间：不清楚
幼年型皮肌炎与成人相比有什么区别
补充说明：幼年型皮肌炎与成人相比有什么区别
2024-07-08 11:33
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刘厚君 主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：扁平疣、尖锐湿疣等病毒疣、银屑病、荨麻疹、特应性皮炎及湿疹、白癜风、疱疹病毒性皮肤病、过敏性紫癜、血管炎及各种性病
提问
幼年型皮肌炎与成人相比，主要区别在于发病年龄、临床表现和治疗反应。
1.发病年龄
幼年型皮肌炎的发病年龄通常在2-16岁，而成人型皮肌炎则在18岁以后。通过询问病史和观察发病时间，可以初步判断患者是否属于幼年型或成人型。
2.临床表现
幼年型皮肌炎的皮肤症状可能更为明显，包括面部红斑、盘状红斑、甲周红肿等，而成人型皮肌炎的皮肤症状相对较轻。此外，肌肉无力和关节疼痛在幼年型中更为常见。通过仔细观察患者的皮肤和肌肉症状，可以辅助区分两者。
3.治疗反应
由于儿童的免疫系统发育不完全，因此对某些药物的反应可能与成人不同。例如，糖皮质激素在治疗幼年型皮肌炎时可能需要更长的时间才能达到效果。因此，在治疗过程中，需要密切监测患者的反应，并根据个体差异调整药物剂量和治疗方案。
对于幼年型皮肌炎和成人型皮肌炎的患者，应定期进行随访和检查，以监测病情变化。同时，保持良好的生活习惯，如合理饮食、充足睡眠和适度运动，有助于提高身体免疫力，减少疾病复发的风险。
2024-07-08 16:05
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幼年型皮肌炎(juveniledermatomyositis，JDM)是一种以免疫介导的多系统疾病，特点是横纹肌和皮肤的急性或慢性的非化脓性炎症，早期存在不同程度的闭塞性血管病，晚期发生钙化。约10%合并其他结缔组织病，如JRA、SLE、硬皮病等，少数合并恶性肿瘤。死因主要为呼吸衰竭和胃肠道溃疡、出血。 幼年型皮肌炎患者一般为16岁以下，该病在任何小孩年龄都可发病，但以5～9岁时发病率最高。患者发病前常有呼吸道感染史，抗链球菌“O”值增高，以抗生素合并皮质固醇治疗置疑可获良效。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
薄芝片
本品为治疗硬皮病、红斑狼疮、斑秃、皮肌炎的辅助用药，亦可用于调治神经衰弱和妇女更年期综合症。
甲泼尼龙片
1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
依木兰硫唑嘌呤片
本药与其它药物联合应用于器官移植病人的抗排斥反应，例如肾移植、心脏移植及肝移植，亦减少肾移植受者对皮质激素的需求。本药也可单独使用于严重的风湿性关节炎，系统性红斑狼疮，皮肌炎/多发性肌炎，自体免疫性慢性活动性肝炎，寻常天疱疮，结节性多动脉炎，自体免疫性溶血性贫血，慢性顽固自发性血小板减少性紫癜。
